臨牀透析 Vol.26 No.8(1-3-1)


特集名 わが国の透析医療の明日をどう拓くか
題名 経済的側面 (3) 透析施設の生き残り ① 公的病院
発刊年月 2010年 07月
著者 室谷 典義 千葉社会保険病院透析センター
著者 松田 幸博 千葉社会保険病院透析センター
著者 疋田 聡 千葉社会保険病院透析センター
著者 嶋田 俊恒 千葉社会保険病院透析センター
【 要旨 】 2008年末の透析患者数は282,622人と未だ増え続けているが，1透析当りの費用は減り続けている．そのため公的病院の経営はきわめて困難な状況にあり，医療費の総枠が増えなければ健全経営は難しい．公的透析病院の生き残り策は，他の入院ベッドのない透析施設などではできない機能をもち，透析導入や合併症患者の受け入れを積極的に行っていくことである．透析の質を担保しつつ合併症患者を受け入れ，少ない勤務者で最大限の患者数を治療すること，このためには透析スタッフの十分な教育・研修に費用を投じ，スタッフ一人ひとりの質を上げることも大切である．透析の質が落ちれば，施設の生き残りはほとんど不可能に近くなると考えなければならない．
Theme How Should We Step up the Future Dialysis Therapy in Japan ?
Title Survival of public dialysis hospitals
Author Noriyoshi Murotani Dialysis Center, Chiba Social Insurance Hospital
Author Yukihiro Matsuda Dialysis Center, Chiba Social Insurance Hospital
Author Satoshi Hikita Dialysis Center, Chiba Social Insurance Hospital
Author Toshitsune Shimada Dialysis Center, Chiba Social Insurance Hospital
[ Summary ] The number of dialysis patients at the end of 2008 increased to 282,622. Per patient dialysis expenses have continued to decrease. Therefore, it has become very difficult for public hospitals to provide adequate care. To survive, public dialysis hospitals should provide functions not provided in dialysis facilities without hospitalization bed and accept positively dialysis introduction patients and complication patients. This strategy will be necessary in terms of finances and logistics. The continued survival of these hospitals will make it possible to provide high quality care for dialysis patients.
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