臨牀透析 Vol.26 No.4(1-1)


特集名 血液透析効率の評価法について再考する
題名 血液浄化器の性能評価(1)血液浄化器の機能分類と性能評価法
発刊年月 2010年 04月
著者 峰島 三千男 東京女子医科大学臨床工学科
【 要旨 】 血液浄化器の性能評価法の基本をきちんと理解することは,単に浄化器の性能を明らかにするだけでなく,その特性を理解し,個々の患者に使用したときに発揮される治療効果を推定するためにも有用である.ここでは性能評価法の歴史的変遷,評価法の基礎ならびに見直すべき問題点について言及した.性能評価法については,歴史的に種々の学術団体から提唱されてきたが,大きく分けて水系評価法ならびに血液系評価法からなる.現在,日本透析医学会が提唱した機能分類と性能評価法が標準と考えられているが,性能評価時における実流量,算出式,経時変化の影響などの問題点について,今後見直していく必要がある.
Theme Performance Evaluations for Blood Purification Devices and Characteristics of Dialysis Adequacy Indices
Title Classification and performance evaluation of blood purification devices
Author Michio Mineshima Department of Clinical Engineering, Tokyo Women's Medical University
[ Summary ] In order to select an optimum blood purification device such as a dialyzer for each patient, it is important for us to evaluate the performance of blood purification devices precisely and to estimate their clinical effectiveness when used for individual patients. The history of performance evaluations for blood purification devices in Japan and various associated problems with them are described in this paper. There have been two types of performance evaluations conducted using aqueous and blood solutions. At present, the classification of and performance evaluations for blood purification devices introduced by the Japanese Society for Dialysis Therapy in 2008 are the standard methods employed. However, It should be reviewed and revised in terms of methods to treat problems related to real blood and dialysate flow rates through the devices, proper usage of equations for evaluation of solute clearance (K) and time degradation of performance.
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