臨牀透析 Vol.25 No.8(2)


特集名 バスキュラーアクセスの進歩と課題
題名 バスキュラーアクセス形態および機能に対するモニタリング
発刊年月 2009年 07月
著者 池田 潔 福岡赤十字病院腎臓内科
【 要旨 】 バスキュラーアクセス(VA)の維持管理を行うためには,その形態と機能をモニタリングする必要がある.簡便なモニタリングを系統立てて策定し,共通の認識で定期的に施行する.高度な医療機器を必ずしも使用せずに行い,段階的に機器によるモニタリングへと進むことが重要である.早期トラブルへの対処法として経皮経管的血管形成術(PTA)があるので,VAの機能不全を再循環率の増加などによって判断し,血管造影で同定していくことが重要になっている.その方法の一つに,シャントトラブルスコアリングなどを活用することで,VAの長期開存が期待できる.
Theme Progresses and Problems in Vascular Access for Hemodialysis
Title Monitoring to vascular access form and function
Author Kiyoshi Ikeda Department of Nephrology, Fukuoka Red CrossHospital
[ Summary ] It is necessary to monitor both the form and function of VA (vascular access) in maintenance management. A convenient monitoring systemmust be chosen in a logical fashion and then it must be regularly reviewed. It is not necessary to employ advanced medical equipment or techniques. However, it is important to advance themonitor with the equipment gradually. PTA(percutaneous transluminal angioplasty)provides amode of treatment early on when VA related circulation complications arise. Therefore, early detection of complications with angiography is important. Long term VA patency rates may be achieved through the employment of VA trouble scores.
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