臨牀透析 Vol.25 No.13(2-5)


特集名 CKD患者の輸液と経腸栄養の指針 -- ステージ4・5患者への対策
題名 [各論]V. ミネラル・微量元素補給の指針
発刊年月 2009年 12月
著者 金城 永幸 聖マリアンナ医科大学病院腎臓・高血圧内科
著者 柴垣 有吾 聖マリアンナ医科大学病院腎臓・高血圧内科
【 要旨 】 微量元素(鉄,亜鉛,銅,クロム,コバルト,セレン,ヨウ素,モリブデンなど)は生体の構成成分のうち0.02%と非常に低いが,多種酵素の必須構成成分となっており,その役割は重大である.微量元素は腎からの排泄を受けるものが多く,透析患者では過剰となりやすい.そのため透析患者では微量元素欠乏が問題となることは少ないが,いくつかの微量元素では経口摂取困難時に欠乏症を呈することがある.透析患者において欠乏を呈する微量元素は鉄,亜鉛,セレン,マンガンで,本文にて解説していく.
Theme Strategies of Parenteral and Enteral Nutrition in Patients with Chronic Kidney Disease Especially at Stages 4 and 5
Title Guide for supplementation of trace elements in end stage kidney disease patients
Author Nagayuki Kaneshiro Division of Nephrology and Hypertension, Department of Internal Medicine, St. Marianna University School of Medicine
Author Yugo Shibagaki Division of Nephrology and Hypertension, Department of Internal Medicine, St. Marianna University School of Medicine
[ Summary ] Trace elements are important components of various vital enzymes, and thus are essential in humans. Most of these are excreted in the urine so they tend to be in excess in patients with end stage kidney disease (ESKD). On the other hand, some trace elements can be deficient due to reductions in oral intake because of uremia or dietary restrictions. We suggest a guideline for supplementation of trace elements(iron, zinc, selenium, and manganese)which can be deficient in ESKD patients.
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