臨牀透析 Vol.25 No.11(3-2-2)


特集名 腎不全患者への支援についての再考 --「指導」「教育」のあり方
題名 [ケース別にみた指導・教育]II. 透析導入期における教育の実際と課題(2)腹膜透析
発刊年月 2009年 10月
著者 財部 理恵子 田川市立病院・CAPD外来看護師
著者 有松 佳美 田川市立病院・CAPD外来看護師
著者 辰島 弘美 田川市立病院・CAPD外来看護師
著者 浦野 ルミ子 田川市立病院・CAPD外来看護師
著者 大野 千恵 田川市立病院・6階東病棟看護師
著者 田上 裕子 田川市立病院看護部
【 要旨 】 腹膜透析は基本的には在宅で患者自身が透析療法を行うことから,一貫した継続指導や教育が必要である.患者は日々の管理をすべて自分自身で行うために精神的疲労やストレスを感じやすく,家族などの身近な人のサポートが必要であり,われわれの施設の看護師は,患者家族にも同様に指導や教育を行うようにしている.透析療法を選択するための冷静な判断や熟慮ができるように,腎不全保存期より情報を提供し,家族を交えて治療法を決定することが肝要である.指導は早期より徐々に行えば日常生活のなかにおける腹膜透析療法がイメージでき,よりスムーズに腹膜透析療法へ移行でき,家族も看護師も導入時の負担が減ると考えている.さらに,医療スタッフの家族への支援は患者の療養環境をよりよいものにできると信じている.
Theme Reconsideration of Support to Renal Failure Patients
Title Support system for patients at the introduction to peritoneal dialysis (PD): importance of early intervention
Author Rieko Takarabe Tagawa Municipal Hospital
Author Yoshimi Arimatsu Tagawa Municipal Hospital
Author Hiromi Tatsushima Tagawa Municipal Hospital
Author Rumiko Urano Tagawa Municipal Hospital
Author Chie Oono Tagawa Municipal Hospital
Author Hiroko Tagami Tagawa Municipal Hospital
[ Summary ] Both consistent education and training for PD performance are needed since PD treatment depends primarily the patients' efforts at home. In general, patients tend to experience mental fatigue and stress associated with their daily lives while receiving this treatment. Therefore, the support of their families and friends is indispensable to minimize their burden.
Therefore, nursing staffs in our hospital have tried to educate and train not only the patients but also patients' families. Early information being given to patients as well as to their families concerning the advanced stages of renal failure is very important to make adequate decisions concerning which dialysis modality to choose. If enough time and information are provided for them to decide on dialysis modality, planning their future as a PD patient is possible and, a more effortless introduction to PD with less mental stress on staff members is possible. In addition, we believe that early support for patients and their families provided by the medical staffs involved will bring about better therapeutic relationships between them.
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