臨牀透析 Vol.24 No.4(2-5)


特集名 透析医療における臨床研究の現状と課題
題名 透析合併症 (5) ウイルス性肝炎
発刊年月 2008年 04月
著者 林 布紀子 信州大学医学部附属病院腎臓内科
著者 洞 和彦 北信総合病院腎臓内科
著者 樋口 誠 信州大学医学部附属病院腎臓内科
著者 上條 祐司 信州大学医学部附属病院腎臓内科
著者 松本 晶浩 信州大学医学部附属病院消化器内科
【 要旨 】 B型肝炎ウイルス (HBV) 感染,C型肝炎ウイルス (HCV) 感染は,慢性透析患者の生命予後を規定する一因である.このため,透析患者では感染予防の徹底と,慢性肝炎患者に対する治療がより重要となる.しかし透析患者では,(1) 通常の感染スクリーニング法では不十分な場合がある,(2) 活動性肝炎の評価が難しい,(3) 治療法が統一されていない,(4) 施設間で感染予防対策に差がある,(5) HBワクチン接種率が低い,など課題が多く残っている.今後,長期透析患者の増加により,HBV・HCV感染はさらに重要な問題になると考えられ,より積極的な対応が求められる.また,データの集積により,透析患者のHBV・HCV感染に対する検査法・治療法が確立されることが望まれる.
Theme Current Problem of Clinical Studies in Dialysis Therapy
Title Viral hepatitis
Author Fukiko Hayashi Division of Artificial Kidney, Shinshu University Hospital
Author Kazuhiko Hora Department of Nephrology, Hokushin General Hospital
Author Makoto Higuchi Division of Artificial Kidney, Shinshu University Hospital
Author Yuji Kamijo Division of Artificial Kidney, Shinshu University Hospital
Author Masahiro Matsumoto Department of Gastroenterology, Shinshu University Hospital
[ Summary ] Hepatitis B virus (HBV) and / or hepatitis C virus (HCV) infections have an influence on the prognosis of chronic dialysis patients. Therefore, the prevention of and therapy for these infections are both very important. However, those patients receiving dialysis have many problems, such as (1) optimal screening regimens are unclear, (2) disease activity is hard to evaluate, (3) treatment for chronic hepatitis has not been standardized, (4) inoculation rates for HB vaccines are low. With the increase in the number of long term dialysis patients, it is thought that HBV and / or HCV infection will become a more important problem in the future. Because of this, more positive correspondence is demanded. In addition, it is hoped that screening methods and a cure for HBV and HCV infections in dialysis patients may be established through the accumulation of data.
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