臨牀透析 Vol.23 No.2(2-5)


特集名 世界の透析・移植事情
題名 各国の透析・腎移植事情 (5) オセアニア
発刊年月 2007年 02月
著者 風間 順一郎 新潟大学医歯学総合病院集中治療部
【 要旨 】 オーストラリア (豪州),ニュージーランド (NZ) は日本人に人気の観光地であり,医療のレベルも高い.しばしば日本人観光客の一時透析を受け容れている.透析は座位で行われ,血流は300 - 350 ml / minとることが標準である.豪州人の医療費は国民保険で賄われているが,日本からの旅行客は日本の保険の払い戻し制度を利用すべきである.2004年末現在,豪州の末期腎不全患者は14,221人,NZでは2,994人であり,いずれも毎年 4 %ほど増加している.家庭透析や腹膜透析が多いことが特徴である.慢性腎不全患者の年間死亡率は豪州では15.4 %,NZでは17.3 %であり,全体の高齢化が進んでいるにもかかわらず,死亡率自体は増加していない.透析者の死因の20 %以上は透析の中止による腎不全死である.両国とも腎移植は1960年代からコンスタントに施行されている.過半数が死体腎移植であるが,近年は生体腎移植の件数が増加中である.4歳未満の小児への腎移植も積極的に行われている.
Theme Trends of Chronic Dialysis and Kidney Transplantation in the World
Title Oceania
Author Junichiro James Kazama Division of Intensive Care Medicine, Niigata University Medical and Dental Hospital
[ Summary ] Oceania is a popular travel destination for Japanese tourists, with high quality medical service being available. Australian dialysis units often offer Japanese travelers temporary hemodialysis service. Hemodialysis is usually performed there in a sitting position with a QB of 3OO - 350 ml / min. While the cost of medical service is covered by Australian medicare for Australian citizens, Japanese tourists must use the pay back system operating between the Japanese and Australian medicare systems. At the end of 2004, the number of patients with ESRD was 14,221 in Australia and 2,994 in New Zealand. Those numbers are increasing at the rate of 4 % a year. Cases receiving in-home dialysis or peritoneal dialysis are not rare. Overall, the yearly death rate for these patients is 15.4 % in Australia and 17.3 % in New Zealand. The rate has not increased despite an increase in the average age of ESRD patients. More than 20 % of the deaths were caused by the discontinuation of dialysis therapy. Renal transplantation has been performed in those countries since the 1960's. Although more than a half of the cases involve cadaveric transplantation, the number of cases employing living donor transplantation has increased recently. Even children under four years old commonly receive kidney transplantats.
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