臨牀透析 Vol.22 No.2(9)


特集名 透析患者における難治性感染症 -- 最新の診断と治療
題名 インフルエンザ感染症の診断とワクチン接種
発刊年月 2006年 02月
著者 大石 和久 県西部浜松医療センター腎臓・膠原病科
【 要旨 】 透析患者はインフルエンザ感染に対してはハイリスク患者であり，また，血液透析施設では多数の患者が同一室内で透析を受けるため，その感染対策は重要である．インフルエンザ対策の基本はワクチン接種であるが，透析患者の抗体価の上昇率は健常人に比べて低い．ウイルス抗原を検出する迅速診断キットにより短時間に簡便に診断を行うことが可能となり，また，抗インフルエンザ薬はインフルエンザ発症後48時間以内での投与で効果が認められることより，インフルエンザは発症早期に診断し，抗インフルエンザ薬による治療を行うことが可能となった．透析患者がインフルエンザを発症した場合には，ほかの患者やスタッフへの感染拡大の予防対策を行う必要がある．
Theme Intractable Infection in Hemodialysis Patients -- Current Diagnosis and Treatment
Title Prevention, rapid diagnosis and therapy for influenza in dialyzed patients
Author Kazuhisa Ohishi Department of Nephrology and Rheumatology, Hamamatsu Medical Center
[ Summary ] Although patients with end stage renal disease have a reduced antibody response to influenza vaccines because of the general suppression of the immune systems, associated with uremia, vaccination lowered the likelihood of hospitalization, complications, costs and death rates. Annual influenza vaccination is recommended for all chronic dialysis patients to avoid morbidity and mortality from influenza infection. After rapid diagnosis of influenza with influenza antigen-detection kits, influenza-specific antiviral drugs are recommended to treat patients with the influenza virus until after 48 hours of experiencing symptoms.
戻る