臨牀透析 Vol.22 No.2(3)


特集名 透析患者における難治性感染症 -- 最新の診断と治療
題名 HBV感染症の最新の治療
発刊年月 2006年 02月
著者 洞 和彦 信州大学医学部附属病院血液浄化療法部
【 要旨 】 慢性透析患者はB型肝炎ウイルス (HBV) に曝露されるリスクが高く,透析室での院内感染が時々みられている.透析患者がHBVに感染すると,免疫能の低下のため,キャリア化しやすい.HBVキャリアの一部は慢性活動性肝炎から肝硬変を経て肝細胞癌へと進行する.B型慢性肝炎の治療はここ最近進歩している.インターフェロンとラミブジンが治療の中心となっており,肝炎の鎮静化が期待されている.しかしながら,透析患者へのインターフェロンやラミブジンなどの抗ウイルス薬の使用量,使用方法は今後の課題である.
Theme Intractable Infection in Hemodialysis Patients -- Current Diagnosis and Treatment
Title Latest treatment for hepatitis B virus (HBV) infection in chronic dialysis patients
Author Kazuhiko Hora Division of Blood Purification, Shinshu University Hospital
[ Summary ] Chronic dialysis patients are at a high risk of contracting the hepatitis B virus (HBV). Failures of infectious control practices still lead to outbreaks of HBV in hemodialysis units. Since the immune defence mechanism of dialyzed patients is decreased, they are likely to become HBV carriers when they are infected with HBV. The progression to chronic active hepatitis, liver cirrhosis and hepatocellular carcinoma has been observed in some HBV carriers. Recently, treatments for chronic hepatitis B have progressed remarkably. Interferon and lamivudine are widely used for treatment of this disease. It is expected that hepatitis is reduced by these agents. However, treatment with interferon and antiviral agents (lamivudine, adefovir) for dialyzed patients remains to be clarified in the future.
戻る