臨牀透析 Vol.22 No.10(2-4)


特集名 移植腎機能喪失後の透析再導入とケア
題名 [各論]透析再開患者を受け入れる透析施設スタッフの対応
発刊年月 2006年 09月
著者 今井 眞里 増子記念病院透析室・看護師
著者 佐藤 久光 増子記念病院透析室・看護師
【 要旨 】 末期腎不全の治療法には,血液透析,CAPD (腹膜透析),腎移植の三つがある.そのなかでも腎移植は末期腎不全の唯一の根本的治療法である.しかし,10年以上経過すれば再び透析生活に戻る頻度は格段に高くなる.移植腎廃絶という事実は患者に大きな心理的ダメージを与え,再導入を受け入れるまでには,数々の問題を乗り越えなければならない.血液透析の経験があるだけにかえって再導入への落胆が大きくなることもある.透析再開患者に対しては,こうした特殊性を踏まえた看護アプローチが必要である.また,移植後の患者の再導入を理解することは,維持透析患者の苦痛を理解することに深くつながっていることを痛感した.
Theme Dialysis Re-initiation and Related Cares after Functional Loss of Transplanted Kidney
Title Nursing technology to help post-transplant patients accept re-introduction of dialysis
Author Mari Imai Department of Nursing, Masuko Institute for Medical Research
Author Hisamitsu Satou Department of Nursing, Masuko Institute for Medical Research
[ Summary ] There are three types of hemodialysis, CAPD (continuous ambulatory peritoneal dialysis), and kidney transplantation, employed in the care of patients with terminal renal insufficiency. Of those three, kidney transplantation is the only long term cure for terminal renal insufficiency. However, after ten years, the number of transplant patients requiring dialysis increases dramatically.
The failure of kidney transplants results in serious mental deterioration. Many problems must be overcome when it becomes necessary for patients to receive dialysis again, in order to avoid problems with patients' mental condition.
Nursing approachs related to kidney conditions are required. Moreover, understanding patients' mental condition at re-introduction of dialysis after transplantation helps care gives understand maintenance dialysis patient's mental pain.
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