臨牀透析 Vol.21 No.9(8)


特集名 尿毒症・慢性透析にみられる合併症と関連する諸物質
題名 血管障害
発刊年月 2005年 08月
著者 塩井 淳 大阪市立大学大学院医学研究科老年血管病態学
【 要旨 】 透析患者では心血管疾患のリスクが一般集団に比して高く,その原因として動脈硬化・血管石灰化などの血管障害がより高度であることが指摘されている.透析患者における血管障害には,一般集団において指摘されている危険因子 (高血圧,糖尿病,高脂血症,喫煙,肥満,高ホモシステイン血症など) に加えて,透析患者特有の因子 (カルシウム・リン代謝異常,慢性炎症,酸化ストレス,骨関連蛋白など) が関与している.透析患者におけるこれらの危険因子に関連する毒性物質および欠乏物質について解説する.
Theme The Various Uremic Symptomes and their Causative Substances
Title Cardiovascular risk factors and related substances in chronic kidney disease
Author Atsushi Shioi Department of Cardiovascular Medicine, Osaka City University Graduate School of Medicine
[ Summary ] Chronic kidney disease (CKD) patients, particularly those with end-stage renal disease (ESRD), are at much higher risk of cardiovascular disease than the general population. This is attributable to more advanced vascular lesions, including atherosclerosis and vascular calcification in CKD patients. The etiology of cardiovascular disease in CKD is complex and may result from an increased prevalence of traditional cardiovascular risk factors including hypertension, diabetes, hyperlipidemia, smoking, obesity, and hyperhomocysteinemia as well as factors unique to uremia or dialysis such as calcium-phosphate disorders, chronic inflammation, oxidative stress, and bone-associated proteins. This review discusses accumulated or deficient substances in CKD, contributing to the progression of cardiovascular disease.
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