臨牀透析 Vol.21 No.3(4-2)


特集名 [特集]腎不全医療におけるクリニカルパスの再考
題名 各病態におけるクリニカルパス (2) 副甲状腺摘出術 (PTx)
発刊年月 2005年 03月
著者 但木 太 東海大学医学部内科学系腎代謝内科
著者 角田 隆俊 東海大学医学部内科学系腎代謝内科
著者 和田 京子 東海大学附属病院・看護師
著者 大村 里枝 東海大学附属病院・看護師
著者 諏訪部 典子 東海大学附属病院・看護師
【 要旨 】 近年,各疾患に関してクリニカルパスの作成,使用が医療機関にて数多くなされている.二次性副甲状腺機能亢進症に対する副甲状腺摘出術についても例外ではない.これまで各機関でそれぞれにクリニカルパスが作成され効果が報告されているが,作成が一段落しさらなる改善が必要な時期になってきている.医師側からみれば,入院期間を左右するカルシウム補充について,また看護師側からは入院中のスケジュール管理のようないわゆる形式的なことから,さらに一歩踏み込んだ患者との関係の形成といった質の改善が求められる.クリニカルパスはフィードバックを繰り返しながら推敲する必要があるが,今回は従来のクリニカルパスに対する改善点を中心に検討した.
Theme Revisit of Clinical Path in Renal Replacement Therapy
Title Clinical path of parathyroidectomy
Author Futoshi Tadaki Department of Nephrology, Tokai University School of Medicine
Author Takatoshi Kakuta Department of Nephrology, Tokai University School of Medicine
Author Kyoko Wada Division of Nursing, Tokai University School of Medicine
Author Satoe Omura Division of Nursing, Tokai University School of Medicine
Author Noriko Suwabe Division of Nursing, Tokai University School of Medicine
[ Summary ] Recently, many hospitals have begun to make a clinical path for each particular disease. Concerning secondary hyperparathyroidism, each hospital reported its own clinical path when finishing it for the first time. It is time to improve this system. From the doctor's point of view, we must look again at how to supplement serum calcium, which influences the period of admission. From the nurse's point of view, we need not only management of our admission schedules but also improvements in quality of patient's lives. Therefore, it's important to complete clinical paths by implementing feed back.
We will focus on some points related to former clinical paths.
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