臨牀透析 Vol.21 No.2(5)


特集名 血液浄化療法の新しいmodality
題名 内部濾過促進型血液透析
発刊年月 2005年 02月
著者 佐藤 雄一 聖マリアンナ医科大学腎臓病センター
著者 峰島 三千男 東京女子医科大学臨床工学科
【 要旨 】 内部濾過促進型血液透析はダイアライザ内部で生じる正濾過,逆濾過を意図的に促進し,より効率の高い溶質除去を目指す血液浄化法の新しいモダリティである.内部濾過は原理的には,中空糸の形状や充填率の変更などにより,比較的容易に促進されうるが,臨床的安全性を確保しつつ,実際的効果を十分に発揮させるには,設計変更の程度などに関してさらに検討が必要と思われる.しかし簡便に溶質除去の改善をもたらしうるこの方法は,血液浄化療法の基盤技術として,今後も着目すべき点であると考える.また内部濾過促進型血液透析施行の際には,大量の透析液が体内に流入するため,その清浄化によりいっそうの配慮をすべきであろう.
Theme New Modalities in Blood Purification Therapies
Title Hemodialysis with enhanced internal filtration
Author Yuichi Sato Kidney Center, St. Marianna University, School of Medicine
Author Michio Mineshima Department of Clinical Engineering, Tokyo Women's Medical University
[ Summary ] Hemodialysis, with enhanced internal filtration is a new modality for blood purification, which is capable of removing solutes more efficiently than the conventional method. Although in theory, internal filtration can be enhanced by modifying the geometry of hollow fibers, it remains to be investigated whether we can enhance it sufficiently, to achieve a clinical impact. However, hemodialysis with enhanced internal filtration seems to be a promising technique, as it is simple and cost effective. Concerning hemodialysis with enhanced internal filtration, a large amount of dialysis fluid enters the blood stream of patients, therefore, we should use only highly purified dialysis fluids.
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