臨牀透析 Vol.21 No.13(2-3)


特集名 年齢・病態に見合った腎不全患者の栄養管理
題名 栄養量の設定はどうあるべきか (3) 成人・高齢者
発刊年月 2005年 12月
著者 松永 智仁 永仁会病院腎センター
著者 石崎 允 永仁会病院腎センター
【 要旨 】 維持透析患者では，栄養不良状態をきたしやすく，これを予防するためには適切な食事療法が必要不可欠となる．日本腎臓学会とK／DOQIから出されたガイドラインでは，たんぱく質およびエネルギー所要量はほぼ同じ内容となっている．たんぱく質所要量は健常人のたんぱく質所要量に少なくとも透析液へのアミノ酸，たんぱく質の喪失分を追加する必要がある．またエネルギー所要量は健常人と同量のエネルギー摂取が必要である．摂取されたたんぱく質が，体内で有効利用されるには十分なエネルギー摂取が必要不可欠である．一方，必要以上のたんぱく質の摂取はより多くの透析量が必要となる．たんぱく質所要量の上限をどこに設定するか今後，検討が必要である．
Theme Nutritional Management of Patients with Renal Failure -- Suitable for Ages and Clinical Conditions
Title Daily protein and energy intake for maintenance dialysis patients
Author Tomohito Matsunaga Kidney Center, Eijinkai Hospital
Author Makoto Ishizaki Kidney Center, Eijinkai Hospital
[ Summary ] In maintenance dialysis patients, a state of malnutrition is easy for the patient to enter. To prevent that, adequate dietary therapy is need. Recomended daily protein and energy intake levels suggested by the Japanese Kidney Disease Society and the K / DOQI are very similar to each other. At minimum, recommended daily protein intake should make up for lost quantities of amino acids and protein due to dialysates in order to achieve levels of protein intake equal to those of healthy peoples. Recommended daily protein intake. Moreover, recommended daily energy intake need to be equal to a healthy person's recommended daily energy intake. In order to use the protein taken effectively in the body, sufficient energy intake is necessary. Maximum daily protein intake must be discussed in the future.
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