特集名 | 透析療法における様々なガイドラインを考える | |
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題名 | 透析液 | |
発刊年月 | 2004年 01月 | |
著者 | 鈴木 正司 | 信楽園病院腎センター |
【 要旨 】 | 透析液作製用水には,水道法の基準は不適切であり,アルミニウムなどの有害微量元素は除去されなければならない.さらに透析器がhigh-flux化しているため,逆濾過,逆拡散により透析液中のパイロジェンが血中に侵入する危険性が大きくなり,透析液中のエンドトキシン濃度もできるだけ低下させておく必要がある.このために透析液中の有害物質についてのガイドラインが提示されている.しかし,透析液の処方・組成に関してのガイドラインは十分には整備されていない. |
Theme | Diagnostic and Therapeutic Guidelines in End-stage Renal Failure | |
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Title | Guidelines for dialysate-producing fluids and dialysate compositions | |
Author | Masashi Suzuki | Kidney Center of Shinraku-En Hospital |
[ Summary ] | Although tap water is regulated by the authorities, it is not always preferable for dialysis treatment, because water regulations are made with healthy populations in mind. Water for dialysate production should be treated carefully to remove harmful substances, such as aluminium, with a reverse-osmosis system or other equivalent methods. A recent concern has been biological purity, especially the level of pyrogens. Pyrogens in the disysate could cause acute or chronic inflammation. Therefor the recommended maximal endotoxin leves in dialysates are 250 to 100IU/l in Japan, 250 to 30IU/l in Europ, and 2,000IU/l in the USA, respectively. Few guidelines are available for the prescribed compositions, except one for pediatric peritoneal dialysis made by a European working group. |