臨牀透析 Vol.20 No.1(14)


特集名 透析療法における様々なガイドラインを考える
題名 在宅血液透析
発刊年月 2004年 01月
著者 小川 洋史 新生会第一病院内科
【 要旨 】 在宅血液透析 (HHD) に,われわれは1971年より取り組んでいる.1998年,HHDは保険収載されたが,2002年12月末の日本透析医学会の統計においても,HHDは0%であり,普及していないことがわかる.HHDにおいて一番重要なことは,安全性である.安全性の確保には,充実した教育システムと,事故を予防したり,事故発生後には迅速かつ的確な対応をする管理システムの確立が不可欠である.今後,より簡便,安全な機器の開発が切望される.また,現在のHHDの保険点数は,改善すべき問題を含んでいて,これが普及への足かせの一つとなっている.早急に改善してもらいたい.社会活動を行いながら透析30年の時代へ向かうために,HHDの果たす役割は大きいと考える.
Theme Diagnostic and Therapeutic Guidelines in End-stage Renal Failure
Title Home hemodialysis
Author Hiroshi Ogawa Department of Internal Medicine, Shinseikai Dai-ichi Hospital
[ Summary ] Home hemodialysis (HHD) was started in our group in 1971. The most important matter in relation to HHD has been achieving high levels of safety. To secure these levels of operational safety, it is indispensable to establish a complete educational system and a management system, which prevents accidents, as well as providing rapid and appropriate countermeasures, if any problems occur. There are great expectations for the development of HHD as a device offering the same efficiency available at dialysis facilities, which can be safely and simply operated by patients themselves. Improvements in social insurance fees for HHD are expected also. It is hope that HUD will play a greater role in the future for those patients who wish to function normally in society, while continuing to undergo dialysis for thirty years or more, and that it will increase the choice of treatments available for patients with chronic renal insufficiency.
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