| 特集名 | 腹膜透析における新しいトレンド | |
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| 題名 | 腹膜細胞に及ぼす腹膜透析液中グルコース分解産物の影響 | |
| 発刊年月 | 2003年 05月 | |
| 著者 | 堀内 孝 | 東亜大学大学院総合学術研究科 |
| 著者 | 土井 直子 | 東亜大学大学院総合学術研究科，東亜大学工学部（現 東和病院・臨床工学技士） |
| 【 要旨 】 | D-グルコースは腹膜透析液の浸透圧剤としてもっとも利用されている単糖類である．環状の構造（ピラノース環）をとるが，水溶液中では反応性の強いアルデヒド基をC末端に開環する確率が増加する．この不安定なグルコースの構造はpH環境に依存し，pHが中性，アルカリ性になると多量のグルコース分解産物（GDPs）を生成する．弱酸性の酸性腹膜透析液が長きにわたり使用されてきた理由である． 透析液を中性化することで増えるカルボニル化合物と酸性pHのどちらの影響が強いかを議論する時期は終わり，中性でかつGDPsの低い，さらには腹膜細胞に与える影響の少ない透析液をいかに臨床に供するかが本テーマの当面の課題である． |
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| Theme | New Trends in Peritoneal Dialysis Technologies | |
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| Title | Effect of GDPs on peritoneal resident cells | |
| Author | Takashi Horiuchi | Department of Life Science and Technology, Faculty of Engineering, University of East Asia |
| Author | Naoko Doi | Department of Life Science and Technology, Faculty of Engineering, Department of Technology, University of East Asia |
| [ Summary ] | D-glucose is a mono-saccharide, used as an osmotic agent in peritoneal dialysis (PD) solutions. In the liquid phase, the closed chain (known as pyranose) is somewhat open, forming a reactive aldehyde group at the C terminal. The stability of this structure is dependent on pH levels. When the pH is weakly acidic, glucose degradation products (GDPs) are produced in lower quantities than when there is a neutral pH. This is the reason why acidic pH levels have been employed in conventional PD solutions. It has become less important to discern whether pH or GDPs has the dominant effect on peritoneal cells. The most crucial issue in the development of PD solutions, using D-glucose, is to minimize harmful GDP constituents as much as possible under neutral pH conditions. |
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