臨牀透析 Vol.19 No.13(2-1)


特集名 透析患者の新しい栄養アセスメント
題名 栄養アセスメントの方法 (1) 身体計測
発刊年月 2003年 12月
著者 松永 智仁 永仁会病院腎センター
著者 石崎 允 永仁会病院腎センター
著者 瀬戸 由美 永仁会病院腎センター栄養管理課・管理栄養士
【 要旨 】 身体計測は簡便で,非侵襲的,経済的な栄養アセスメントの一つである.また生体電気インピーダンス分析法 (BIA) も簡便で,非侵襲的なうえ,再現性が高い方法である.これらの指標は慢性的な栄養状態の変化を評価することができ,維持透析患者の栄養アセスメントにおいては必要不可欠なものと考える.とくに筋肉量が維持されているかを判定することは栄養摂取不足のみならず十分な透析量が維持されているかの指標にもなる.一方で身体計測やBIAは精度に限界があり,測定者の技量や,浮腫の存在などによって誤差が生じる可能性がある.したがって,数値だけにとらわれることなく,日頃からの患者の状態や食事摂取の状態などを聞き取り,総合的に栄養状態を判断していくことが必要であろう.
Theme New Nutritional Assesment for Dialysis Patients
Title Nutritional assessment-anthropometric method and BIA
Author Tomohito Matsunaga Kidney Center, Eijinkai Hospital
Author Makoto Ishizaki Kidney Center, Eijinkai Hospital
Author Yumi Seto Department of Food and Nutrition, Eijinkai Hospital
[ Summary ] The anthropometric method is a simple, easy and noninvasive way to achieve nutritional evaluation. Bioelectrical impedance analysis(BIA) is simple, easy and noninvasive, with highly reproducible measurements, also. These parameters may be indespensable in evaluating the clinical course of nutritional status for dialysis patients. Particularly, they can evaluate the adequacy of nutritional status and dialysis dosage for patients and to help measure muscle mass, in relation to body composition. On the other hand, the parameters of the anthropometric method, including BIA, may produce errors depending on the measurement skills of the care giver and degree of edema. Therefore, both nutritional parameters and subjective global assessments may be necessary in order to evaluate clinical nutritional status.
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