臨牀透析 Vol.19 No.12(2)


特集名 ブラッドアクセスの修復法 -- BAIVTを中心に
題名 BAIVTの適応
発刊年月 2003年 11月
著者 西内 健 川島循環器クリニック
著者 木村 建彦 川島循環器クリニック
著者 水口 潤 川島病院
【 要旨 】 ブラッドアクセス・インターべンション治療 (BAIVT) はアクセス狭窄によると考えられる血液流量の低下,血液の再循環または静脈圧の上昇のいずれかをきたし,その結果,透析効率の低下や浮腫をきたした,あるいはそれが予想される場合に適応となる.自己静脈・グラフト狭窄および閉塞,中心静脈狭窄が対象になる.6カ月,12カ月の一次開存率はそれぞれ約60%,約40%である.本稿ではBAIVTの適応,禁忌,合併症と成績につき解説した.BAIVTは安全,簡便で維持透析患者のアクセスの温存に有効な治療と考えられる.
Theme Repair of Complication of Blood Access in Long-term Hemodialysis Patients with Special Reference to Interventional Methods
Title Indication of blood access interventional therapy
Author Takeshi Nishiuchi Kawashima Cardiovascular Clinic
Author Takehiko Kimura Kawashima Cardiovascular Clinic
Author un Minakuchi Kawashima Hospital
[ Summary ] Percutaneous transluminal angioplasty(PTA) is commonly performed for the repair of failing or thrombosed vascular accesses. Stenosis that occurs in a vascular access should be treated with PTA if the stenosis is associated with decreasing access flow, recirculation or elevated venous pressure. PTA techniques can be used for the management of stenosis or occulusion, locating both arter. iovenous fistula and grafts. PTA is also the preferred treatment for central veinous stenosis. The primary patency rate at 6 months and 12 months was 60% and 40%, respectively. Details of the indications, contraindications, complications and results are reviewed. In conclusion, angioplasty is a safe, easy and effective treatment that can extend vascular access life.
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