| 特集名 | 薬物・毒物中毒と血液浄化法(症例集) | |
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| 題名 | [中毒症例]III. 医薬品 (12) アシクロビル | |
| 発刊年月 | 2002年 07月 | |
| 著者 | 窪田 実 | 貴友会王子病院内科 |
| 【 要旨 】 | ヘルペスウイルスに有効な抗ウイルス薬であるアシクロビルは副作用が少なく臨床的有用性が確認されている．しかし，腎排泄をおもな代謝経路とする本薬剤は，腎機能障害患者では血中半減期の延長によって容易に治療域濃度を超え，時として重篤な副作用であるアシクロビル脳症を発症する．アシクロビル脳症は多彩で非特異的な精神神経症状を呈するが，他の脳神経疾患との鑑別診断が必要である．アシクロビル脳症の治療には，薬剤の中止と血液透析，血液濾過透析などの血液浄化法が有効である．アシクロビル脳症の発症を予防するためには，腎機能障害の程度，思者の病態に応じたアシクロビルの至適投与量の決定が重要である． | |
| Theme | Intoxication of Drugs and Poisons and Blood Purification Therapy (Case Report) | |
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| Title | Acyclovir neurotoxicity | |
| Author | Minoru Kubota | Department of Medicine, Kiyu-kai, Oji Hospital |
| [ Summary ] | Acyclovir often produces serious neurological symptoms in patients undergoing dialysis therapy by the elongation of the plasma half-life. The neurological symptoms, which are non-specific, disappear with the cessation of acyclovir administration and due to both hemodialysis and hemodiafiltration. To prevent the manifestation of this adverse-effect, physicians should prescribe the proper dosage of acyclovir for the patients in consideration of the stage of renal insufficiency and condition of the paitients. | |