| 特集名 | 腎不全における悪性腫瘍 | |
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| 題名 | 透析患者における悪性腫瘍のスクリーニング | |
| 発刊年月 | 2001年 06月 | |
| 著者 | 伊丹 儀友 | 日鋼記念病院外科・腎センター |
| 著者 | 大平 整爾 | 日鋼記念病院外科・腎センター |
| 【 要旨 】 | 透析患者では一般人口に比べ悪性腫瘍発生率が高く，透析導入1年未満の患者が36％に達し，部位として40％が消化管系で，腎泌尿器系の16％と合わせて半分を占めている． それゆえに透析導入早期と，(1) 年1回の内視鏡による胃がん検診，(2) 1～2カ月に1回の胸部X線における肺がん検診，(3) 年2回の免疫法による便潜血反応，(4) 年1回の腹部CTスキャン・超音波検査による腎がん・肝がん検診，(5) 女性は年1回の乳がんと子宮がん検診，(6) 年1回のAlphaフェトプロテイン，CA125,prostate-specific antigen(PSA)などの腫瘍マーカーの検討が，患者に負担の少ない早期がん診断に寄与できる検査と考えられた． |
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| Theme | Malignancy in Chronic Renal Failure | |
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| Title | Cancer screening for patients with end-stage renal disease | |
| Author | Noritomo Itami | Department of Surgery and Kidney Center, Nikko Memorial Hospital |
| Author | Seiji Ohira | Department of Surgery and Kidney Center, Nikko Memorial Hospital |
| [ Summary ] | The incidence and frequency of cancers in the dialysis population is higher when compared to the general population. A high incident (36%) was seen during the first twelve months of dialysis treatment. The proportion of malignancies of digestive and genitourinary organs was high, accounting for 40% and 16%, respectively. We propose that for cancer screening we might test for the malignancy at the early phase of dialysis treatment and closely follow up annually or semiannually using fecal occult blood testing, gastroscopy or gastric radiology, abdominal computed tomography, and the measurement of the tumor makers including alpha fetoprotein, CA125 and prostate-specific antigen. |
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