臨牀透析 Vol.17 No.6(3-1)


特集名 腎不全における悪性腫瘍
題名 透析患者における悪性腫瘍(統計的分析) (1) 本邦
発刊年月 2001年 06月
著者 井関 邦敏 琉球大学医学部附属病院血液浄化療法部
【 要旨 】 われわれは死亡診断書に基づいた一般住民の悪性腫瘍死をもとに,透析患者の悪性腫瘍死と比較した.1990年度までの透析導入患者1,982例中94例(男52,女42)に101例の悪性腫瘍が認められた.癌の診断時期は透析導入の1年以上前が17例(18.1%),導入前後の1年以内が32例(34.0%),導入後1年以上が45例(47.9%)であった.一般住民に対する相対危険度は男3.21倍,女4.69倍と高値であった.一般住民では肺癌が多いが,透析患者では大腸癌が多かった.男女とも年齢によらず透析患者のほうが一般住民より高くなっている.千葉県の検討でも悪性腫瘍の相対発生危険率は男性2.44倍,女性3.01倍とほぼ同等となっている.C型肝炎ウイルス抗体陽性例で肝癌,肝硬変の発生が多いことが報告された.透析患者には悪性腫瘍による死亡が多いことに十分留意し,日常,患者の訴えに対処する必要がある.
Theme Malignancy in Chronic Renal Failure
Title Review of cancer in dialysis patients : Epidemiological study in Japanese
Author Kunitoshi Iseki Dialysis Unit, Universify Hospital of the Ryukyus
[ Summary ] We compared the cancer mortality rate between chronic dialysis patients and the general population in Okinawa, Japan. Among a total of 1,982 patients, we found 101 cancers in 94 patients (52 men and 42 women). The time of diagnosis of cancer was one year before starting dialysis in 17 patients (18.1%), within one year before and after starting dialysis in 32 patients (34.O%), and more than one year after starting dialysis in 45 patients (47.9%). The relative risk of cancer death in dialysis patients was 3.21 in men and 4.69 in women when compared to the general population. Actual incidence of cancer death was higher in both sexes compared to that of the general population. Colon cancer was prevalent in dialysis patients, whereas lung cancer was the most frequent in the general population in Okinawa.
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