臨牀透析 Vol.17 No.3(11)


特集名 全身性疾患における血液浄化療法 -- 急性期、および慢性期の対応
題名 電解質異常
発刊年月 2001年 03月
著者 田部井 薫 自治医科大学附属大宮医療センター腎臓科
【 要旨 】 全身性疾患ではさまざまな電解質異常を認めるが,日常臨床ではその電解質異常の治療に血液浄化療法が検討されることは少ない.しかし,各種血液浄化療法の利点・欠点を理解し,躊躇なく応用することにより劇的な病態の改善を期待できることもある.全身性疾患に伴う電解質異常において血液浄化療法の適応がある病態としては,(1) 高カリウム(K)血症のように電解質異常そのものに対して血液浄化療法が必要な場合,(2) 電解質異常を起こしている原疾患の治療のために血液浄化療法が必要な場合,(3) 原因あるいは結果として存在する急性・慢性腎不全に対する血液浄化療法が必要な場合,である.多くは緊急性を要し,かつその病態にあった血液浄化療法を選択しなければならない.
Theme Management of Systemic Diseases with Blood Purification : Aute and Chronic Stage of Diseases
Title Electrolyte disturbance
Author Kaoru Tabei Division of Nephrology, Jichi Medical School Omiya Medical Center
[ Summary ] Various types of electrolyte disturbance are frequently encountered in generalized disorders, however, apheresis therapy is sometimes ignored. Apheresis improved patients condition markedly, when it is indicated suitably. In electrolyte disorders with generalized disorders, apheresis is recommended in conditions as followed; (1) Apheresis is effective for the treatment of electrolyte disorders itself, such as hyperkalemia. (2) Apheresis is effective for the treatment of original disorders, which induces electrolyte disorders. (3) Apheresis is indicated for the treatment of acute or chronic renal failure which is the cause or the result of electrolytes disturhances. In most cases, apheresis therapy is indicated as an emergency, and the best maneuver of apheresis should be choosed.
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