臨牀透析 Vol.17 No.10(3-3)


特集名 透析患者における心・血管系合併症と対策
題名 心・血管系合併症を有する透析者の管理と治療 (3) CAPD患者の特徴と管理
発刊年月 2001年 09月
著者 佐中 孜 東京女子医科大学第二病院内科
著者 星 佐弥子 東京女子医科大学第二病院内科
著者 樋口 千恵子 東京女子医科大学第二病院内科
【 要旨 】 CAPD患者では,心・血管系合併症の重症度は高い.実際,動脈壁中膜を中心としたぴまん性管状の石灰化や内膜アテローマに生じる石灰化など,動脈硬化病変は通常と比較してより高度になっている.同時に,冠動脈については,臨床的には攣縮性狭心症あるいは無痛性心筋梗塞に陥ることも少なくない.これは腹膜透析液の内容に起因するところが大きく,それらの問題点を探ることは意義深く,本稿ではCAPD患者の心・血管系合併症について,これらの点を中心に述べる.
Theme Management of Cardio-vascular Complication in Hemodialysis Patient
Title The characteristics and management of CAPD patients with cardio-vascular disease
Author Tsutomu Sanaka Department of Internal Medicine, Tokyo Women's Medical University Daini Hospital
Author Sayako Hoshi Department of Internal Medicine, Tokyo Women's Medical University Daini Hospital
Author Chieko Higuchi Department of Internal Medicine, Tokyo Women's Medical University Daini Hospital
[ Summary ] Hyperglycemia, hyperlipidemia, high blood pressure, and secondary hyperparathyroidism are common risk factors related to cardiovascular disease seen in chronic renal failure patients. For the CAPD patients, the degree of serious illness is considered to be increased further because of the presence of dialysis fluid. Arteriosclerosic changes, such as diffuse calcification of arterial walls and intimal atheroma are more severe, compared to those found in ordinary states. Coronary arteries often develop asymptomatic cardiac infarctions. In this review, we will describe the characteristics of CAPD patients and their management in respect to these risk factors and their personal opinions.
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