臨牀透析 Vol.16 No.5(11)


特集名 透析患者のるいそう
題名 るいそうに対する薬物療法
発刊年月 2000年 04月
著者 望月 隆弘 亀田総合病院腎臓内科
著者 荒井 純子 東京女子医科大学第四内科
【 要旨 】 るいそうは透析患者の死亡率や罹患率,感染と密接に関連する独立した危険因子である.るいそうの多くは,透析不足や不適切な食事療法,精神的・社会的要因などに基づくことが多いため,原因を明らかにしたうえで栄養状態の改善に努めなければならない.現在,腎不全用アミノ酸製剤,遺伝子組換えヒト成長ホルモン(rhGH),insulin like growth factor-1(IGF-1),カルニチンなどがるいそう治療薬として試みられている.るいそう患者での薬物療法は,あくまでも補助的な治療であり,現時点では根本的な治療とはなりえていないものの,病態に合わせてそれぞれの薬剤または併用療法を試みることも必要であろう.
Theme Emaciation in Chronic Dialysis Patients
Title Drug therapy of malnutrition in hemodialysis patients
Author Takahiro Mochizuki Department of Nephrology, Kameda Medical Center
Author Junko Arai Department of Medicine, Kidney Center, Tokyo Women's Medical University
[ Summary ] Malnutrition is an independent factor associated with morbidity and mortality in hemodialysis patients. Therefore, nutritional management must be included in follow-up and treatment of these patients. In ordet to achieve an adequate nutritional state, it is occasionally necessary to use specific drug therapy such as intradialytic parenteral nutrition with amino acid solutions, recombinant human growth hormone, or L-carnitine.
These drugs have been found to have a positive effect on the nutritional state and should be used as necessary for malnourished patients on dialysis.
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