臨牀透析 Vol.16 No.11(6)


特集名 臓器移植のなかでの腎移植
題名 腎臓移植(膵腎複合移植も含む)の現況
発刊年月 2000年 09月
著者 寺岡 慧 東京女子医科大学腎臓病総合医療センター外科
著者 東間 紘 東京女子医科大学腎臓病総合医療センター泌尿器科
著者 伊藤 克己 東京女子医科大学腎臓病総合医療センター腎小児科
著者 二瓶 宏 東京女子医科大学腎臓病総合医療センター腎臓内科
【 要旨 】 腎移植は末期腎不全に対する唯一の根治療法であり,わが国においてもほぼ定着した医療となっている.腎移植の成績も良好であり,1995年より新しいネットワークが構築され,「臓器の移植に関する法律」(臓器移植法)施行後においては脳死腎移植も実施されたが,腎移植件数はここ数年間伸び悩んでいるのが実状であり,今後はこの件数を増加させることが課題であろう.近年,糖尿病透析患者数は年々増加しつつあり,今後さらに腎移植を推進する必要があるが,腎移植のみでは糖尿病合併症の進展を防止しえず,また長期的には糖尿病性腎症の再発の可能性もある.したがって膵腎複合移植の実施が望まれ,欧米ではほぼ定着した医療となりつつある.わが国においても今後,膵腎複合移植の普及が期待される.
Theme Renal Transplantation in Organ-Sharing-Network
Title Current status of kidney and combined pancreas-kidney transplantation
Author Satoshi Teraoka IIIrd Department of Surgery, Kidney Center, Tokyo Women's Medical University
Author Hiroshi Toma Department of Urology, Kidney Center, Tokyo Women's Medical University
Author Katsumi Ito Department of Pediatric Nephrology, Kidney Center, Tokyo Women's Medical University
Author Hiroshi Nihei Department of Nephrology, Kidney Center, Tokyo Women's Medical University
[ Summary ] Kidney transplantation has been established as the treatment for end-stage renal failure and results has been satisfactory. Since the kidney transplants sharing system was organized in 1995, and the transplant act was enacted in 1997, there has been no increase in the number of kidney transplants, whereas kidney transplantation from heart-beating cadaver has been actualized. Hereafter, the increase in the number of kidney transplants is a problem to be solved. The number of diabetic dialysis patients is increasing year by year, and the patients' survival rates are poor. While the long-term results of kidney transplantation for diabetic patients are satisfactory and the number is expected to increase, kidney transplantation alone for diabetic patients can prevent neither diabetic complications nor the recurrence of diabetic nephropathy. Combined pancreas and kidney transplantation is a promising therapeutic modality for diabetic dialysis patients and is expected to prevail in our country as well as European countries.
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