臨牀透析 Vol.16 No.1(3-12)


特集名 腎不全患者の血液浄化療法の選択
題名 日常遭遇する病態と血液浄化療法の選択 (12) 感染症
発刊年月 2000年 01月
著者 鷲峯 久紀 長崎大学医学部第二内科
著者 宮崎 正信 長崎大学医学部第二内科
著者 大園 恵幸 長崎大学医学部第二内科
著者 河野 茂 長崎大学医学部第二内科
著者 原田 孝司 長崎大学医学部腎疾患治療部
【 要旨 】 維持透析患者は免疫不全状態によるimmunocompromised hostであるため感染症を合併しやすく,しばしばそのような感染症に対する治療が必要となる.最近では透析患者の重症感染症の場合にはHDF,CHDF,HFやエンドトキシン吸着などの特殊な血液浄化療法が臨床の場で使用されるようになってきた.しかしながら,多くの透析施設では結核,MRSA,肝炎ウイルスおよびHV感染症などの院内感染が問題であり,そのためこれらの感染症に羅患した透析患者における血液浄化療法のマネージメントは,その感染防御がもっとも重要である.
Theme The Choice of Blood Purification for the Patients with Renal Failure
Title Strategies for blood purification in maintenance hemodialysis patients, with various infections
Author Hisanori Washimine The Second Department of Internal Medicine, Nagasaki University, School of Medicine
Author Masanobu Miyazaki The Second Department of Internal Medicine, Nagasaki University, School of Medicine
Author Yoshiyuki Ozono The Second Department of Internal Medicine, Nagasaki University, School of Medicine
Author Shigeru Kohno The Second Department of Internal Medicine, Nagasaki University, School of Medicine
Author Takashi Harada Renal Care Unit, Nagasaki University, School of Medicine
[ Summary ] Those patients receiving maintenance hemodialysis may readily be susceptible to various infections and often need treatment for such infections, because they are immunocompromised, due to immune deficiencies.
Recently, special renal replacement therapies such as HDF, CHDF, HF and endotoxin removal therapy have been used for hemodialysis patients with severe infections.
However, most hemodialysis institutions have major problems with nosocomial infections, such as TB, MRSA, hepatic virues and HV. Therefore, preventative measures for other hemodialysis patients, against these infections, are most important in management of blood purification for maintenance hemodialysis patients with such infections.
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