臨牀透析 Vol.15 No.6(3-1)


特集名 アフェレシス
題名 アフェレシスの新しい展開 (1) 臓器移植とアフェレシス
発刊年月 1999年 06月
著者 西 慎一 新潟大学医学部附属病院血液浄化療法部
著者 長谷川 進 新潟大学医学部附属病院血液浄化療法部
著者 阪田 郁 新潟大学医学部第二内科
著者 山崎 肇 新潟大学医学部第二内科
著者 斎藤 和英 新潟大学医学部泌尿器科
著者 高橋 公太 新潟大学医学部泌尿器科
【 要旨 】 アフェレシス(apheresis)は血液浄化療法の一つであり,体外循環を応用し患者の血液から病因関連物質を除去する治療法である.肝移植,腎移植などの臓器移植では,アフェレシスは臓器移植を成功させるための手段として活用されている.とくに,ドナー不足に悩む腎移植においては,少しでも適応症例数を増やすため,ABO血液型不適合腎移植が増加している.その背景にはアフェレシスにて抗血液型抗体を除去可能であるという技術の支えがある.また,移植後の再発性巣状糸球体硬化症が原病の症例では,血管透過性因子の除去を目的として移植前後でアフェレシスが利用されている.
Theme Apheresis
Title Organ transplantation and apheresis
Author Shinichi Nishi Department of Blood Purification Center, Niigata University
Author Susumu Hasegawa Department of Blood Purification Center, Niigata University
Author Iku Sakata Second Department of Internal Medicine, School of Medicine, Niigata University
Author Hajime Yamazaki Second Department of Internal Medicine, School of Medicine, Niigata University
Author Kazuhide Saito Department of Urology, School of Medicine, Niigata University
Author Kouta Takahashi Department of Urology, School of Medicine, Niigata University
[ Summary ] Apheresis is one of the blood purification methods used to remove pathogenic factors from circulating blood. In organ transplantation, apheresis is used as a supporting method to help the success of organ transplantations, such as those of livers and kidnies. In order to utilize limited numbers of donors as well as possible, ABO incompatible renal transplantation is expanding in our country. This is because removing anti A or B antibodies through apheresis can inhibit severe acute rejections caused by ABO incompatible transplantation. Apheresis, that can remove vascular permeability factors from circulating blood, is also effective to reduce the incidence of recurrent focal glomerulosclerosis (FGS) after renal transplantation and to maintain high graft survival rates.
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