臨牀透析 Vol.14 No.11(2-4)


特集名 腎不全における高脂血症の病態と治療
題名 高脂血症の治療 (4) リポ蛋白の量的改善をめざした薬物療法
発刊年月 1998年 09月
著者 庄司 哲雄 大阪市立大学医学部第二内科
著者 西沢 良記 大阪市立大学医学部第二内科
【 要旨 】 本稿では透析患者のリポ蛋白の量的な異常とそれに対する薬物療法につき概観する.腎排泄性の薬物は,透析患者での安全性・有用性に問題があり,とくにクリノフィブラート以外のフィブラート系薬剤は使用禁忌である.スタチン系やニコチン酸系は比較的安全に使用できる.脂質低下治療によって透析患者の動脈硬化が抑制できるかどうかのデータは,現在のところない.
Theme Pathophysiology and Treatment of Deranged Lipid Metabolism in Chronic Renal Failure
Title Pharmacological approach to plasma lipoprotein level-abnormalities in hemodialysis patients
Author Tetsuo Shoji Second Department of Internal Medicine, Osaka City University Medical School
Author Yoshiki Nishizawa Second Department of Internal Medicine, Osaka City University Medical School
[ Summary ] This article reviews abnormalities of lipoprotein levels in hemodialysis patients and possible pharmacological approaches to treatment. Because some drugs are cleared through the kidney, drug accumulation limits the usefulness of most of fibric acids, except clinofibrate. Statins and nicotinic acids may be safely used. No statistics are available which show the beneficial effects of lipid lowering intervention on atherosclerosis in this population.
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