臨牀透析 Vol.14 No.11(1-1)


特集名 腎不全における高脂血症の病態と治療
題名 Editorial: 高脂血症の病態 (1) 非糖尿病血液透析患者におけるリポ蛋白代謝
発刊年月 1998年 09月
著者 西沢 良記 大阪市立大学医学部第二内科
著者 庄司 哲雄 大阪市立大学医学部第二内科
【 要旨 】 透析患者では高TG血症がみられ,リポ蛋白ではVLDL,IDLの増加とHDLの低下を示し,LDLの増加はまれである.これらの変化は,LPL,HTGL,LCAT作用の低下とCETPによる脂質転送の増加やLDL受容体活性の低下によると理解される.リポ蛋白代謝酵素や受容体活性の変化は,インスリン,甲状腺ホルモン,副甲状腺ホルモン(PTH)などの内分泌環境の変化で,部分的に説明できる.
Theme Pathophysiology and Treatment of Deranged Lipid Metabolism in Chronic Renal Failure
Title Lipoprotein metabolism alterations in non-diabetic hemodialysis patients
Author Yoshiki Nishizawa Second Department of Internal Medicine, Osaka City University Medical School
Author Tetsuo Syoji Second Department of Internal Medicine, Osaka City University Medical School
[ Summary ] Uremic patients treated with hemodialysis show hypertriglyceridemia, elevated levels of VLDL and IDL and lowered HDL, whereas LDL levels are rarely raised. These changes result from reduced functions of LPL, HTGL and LCAT enzymes, enhanced CEPT-mediated lipid transfer, and decreased LDL receptor activity. Some of these alterations may be accounted for by endocrinological abnormalities including insulin, thyroid hormone, and parathyroid hormone (PTH) imbalances, caused by chronic renal failure.
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