| 特集名 | 血液浄化液 -- 最近の動向と研究 | |
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| 題名 | 水処理 (2) エンドトキシンの測定(標準化)と除去対策 | |
| 発刊年月 | 1998年 08月 | |
| 著者 | 竹沢 真吾 | 横浜第一病院研究部 |
| 【 要旨 】 | ダイアライザのハイフラックス化に伴い，透析液塩化のエンドトキシン(ET)が血液側へ侵入するのではないかと懸念されている．そのため，正確にET濃度を測定しなければならない．測定用検体は採取したらただちに分析を開始するか，安定化剤入り容器に移して保存しないと分析結果が低くなる． ET除去フィルタを設置して，ET濃度を低下させることは可能である．しかし，ETをフィルタで捕捉するのみでは不十分であり，フィルタを設置しない状態で低濃度を維持するように努力すべきである．フィルタを使用する場合は耐薬品性能を確認しておかないと，数日間使用後にETがリークすることもある． 透析液ラインの洗浄方法を常に工夫し，質の高い透析医療を提供することが望まれる． |
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| Theme | Blood Purification Solution | |
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| Title | Sampling for endotoxin measurement and technical point of endotoxin cut filters | |
| Author | Shingo Takezawa | Yokohama Dai-ichi Hospital |
| [ Summary ] | It is known that when using high flux hemodialysis membranes, endotoxins (ET) in the dialysate will pass through the dialysis membrane into the blood compartment. It is very imnportant to measure the actual ET concentration. Samples for ET measurement should be checked immediately after sampling, or stored with a preservative agent, otherwise tested results will show decreased concentraion, rather than the actual concentration. It is possible to decrese the ET concentration in the dialysate with ET filters in the dialysate line. But the use of filters only, is not adequate to maintain the safety of dialysis treatment. We must pay great attention to decreased ET concentrations without ET filters. Some filters are damaged by rinsing solution, and they leak ET after a few days use. Therefore, it is very important to check the influence of rinsing solution on membranes.Many patients need high quality of hemodialysis treatment, so we must try to improve our methods for dialysate line maintenance. |
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