臨牀透析 Vol.13 No.8(5)


特集名 透析患者のQOL測定 -- 臨床評価のための新しい指標
題名 透析患者のQOL -- SF-36を用いた試み
発刊年月 1997年 07月
著者 高井 一郎 名古屋大学大幸医療センター内科
著者 新里 高弘 名古屋大学大幸医療センター内科
著者 前田 憲志 名古屋大学大幸医療センター内科
著者 福原 俊一 東京大学大学院医学系研究科内科学
【 要旨 】 透析医療における治療技術が確立し,慢性腎不全患者に対してほぼ一定した治療が行われる段階となった現在では,患者の治療の目標として,延命のみならず,生存中のQOL(quality of life)を維持,増進させることも重視される.そこで,QOLを評価する方法として,国際的にも比較が可能なQOL調査票であるSF-36 questionnaireが作られ,各国でその有用性が検討され高い評価を得ている.SF-36を用いた透析患者のQOL評価点数は,国民標準値に比較して低下しており,透析患者自身が,健康度の低下やこれに伴う日常生活の制限を実際に認識していることが示された.また,rHuEPO製剤の導入とともに透析患者のQOLが向上したとの印象があるが,実際にこのSF-36を用いて,客観的にQOL調査を行った研究報告がある.この報告によれば,rHuEPO製剤投与後に,投与前と比較して,SF-36のいくつかの評価項目において改善が認められ,QOLが改善したと定量的に示された.
Theme Measuring Health-Related QOL : A new endpoint for clinical
Title Dialysis patient QOL : An attempt to use SF-36
Author Ichiro Takai Daiko Medical Center, The University of Nagoya
Author Takahiro Shinzato Daiko Medical Center, The University of Nagoya
Author Kenji Maeda Daiko Medical Center, The University of Nagoya
Author Shunichi Fukuhara The University of Tokyo, Faculty of Medicine
[ Summary ] With the establishment of therapeutic techniques for the care of dialysis patients, with virtually standardized therapies for chronic renal failure patients currently being in place, the targets most emphasized are not only life prolongation but of maintenance and enhancement of QOL (quality of life) while alive. As a means of evaluating QOL in a relatively international setting, we devised a QOL survey using an SF-36 questionnaire allowing international comparison, which has been well received in various countries. The QOL scores of dialysis patients using the SF-36 were low in comparison to the national standard, and it was suggested that dialysis patients themselves actually perceived the decrease in their health and the accompanying restricitons in their daily lives. One is left with the impression that with the introduction of rHuEPO the QOL of dialysis patients impr oved, but there are reports of objective QOL surveys using SF-36. These reports indicate that, following rHuEPO administration, there was some improvement over the pre administration levels in certain SF-36 evaluation indices, reflecting a quantitative improvement in QOL.
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