INTESTINE Vol.25 No.1(1-5-2)


特集名 大腸癌のスクリーニングとサーベイランスの標準化に向けて─新しい知見から
題名 スクリーニング (5) 大腸内視鏡を用いた大腸癌スクリーニングの試み b. 青森プロジェクト(Project A): 進捗と将来展望
発刊年月 2021年 05月
著者 花畑 憲洋 青森県立中央病院消化器内科
著者 松田 尚久 国立がん研究センター中央病院検診センター/国立がん研究センター中央病院検診センター内視鏡科
著者 斎藤 博 青森県立中央病院消化器内科
著者 澤谷 学 国立病院機構弘前病院消化器内科/弘前大学大学院医学研究科消化器血液内科学講座
著者 三上 達也 弘前大学大学院医学研究科消化器血液内科学講座
著者 斎藤 豊 国立がん研究センター中央病院検診センター内視鏡科
著者 関口 正宇 国立がん研究センター中央病院検診センター内視鏡科
著者 松坂 方士 弘前大学医学部附属病院医療情報部
著者 吉田 茂昭 青森県病院事業管理者
著者 福田 眞作 弘前大学大学院医学研究科消化器血液内科学講座
【 要旨 】 大腸癌死亡率が全国でもっとも高い青森県において,その低下を目指すために内視鏡検査を取り入れた新たな大腸がん検診を行った.青森,弘前市に在住する50歳代で5年間大腸がん検診を受けていない人を対象とし,検診法は便潜血検査,全大腸内視鏡検査またはその両方を選択可能とした.対象者は51,541名で9,810名が検診を申し込んだ.便潜血検査のみを選択したのは6,399名,大腸内視鏡単独を選択したのは1,338名,両方の検査を選択した人数は2,073名だった.便潜血検査(単独群+両検査選択群)は505名が陽性となり精検受診率は74.3%で大腸癌(疑いを含む)34名が発見された.全大腸内視鏡検査選択群(全大腸内視鏡単独群+両検査選択群の便潜血陰性者)では24名に大腸癌(疑いを含む)を認めた.本プロジェクト概要を今後の大腸内視鏡検診導入の検討の参考のために紹介する.
Theme Colorectal cancer screening and surveillance -- Prospects towards standardization from new findings
Title Aomori project (Project A): Progress and future prospects
Author Norihiro Hanabata Department of Gastroenterology, Aomori Prefectural Central Hospital
Author Takahisa Matsuda Cancer Screening Center, National Cancer Center Hospital / Endoscopy Division, National Cancer Center Hospital
Author Hiroshi Saito Department of Gastroenterology, Aomori Prefectural Central Hospital
Author Manabu Sawaya Department of Gastroenterology, Hirosaki National Hospital / Department of Gastroenterology and Hematology, Hirosaki University Graduate School of Medicine
Author Tatsuya Mikami Department of Gastroenterology and Hematology, Hirosaki University Graduate School of Medicine
Author Yutaka Saito Endoscopy Division, National Cancer Center Hospital
Author Masau Sekiguchi Endoscopy Division, National Cancer Center Hospital
Author Masashi Matsuzaka Department of Medical Informatics, Hirosaki University Hospital
Author Shigeaki Yoshida Aomori Prefectural Hospital Administration
Author Shinsaku Fukuda Department of Gastroenterology and Hematology, Hirosaki University Graduate School of Medicine
[ Summary ] A colorectal cancer (CRC) screening project (Project A) was conducted to reduce CRC morbidity and mortality in the Aomori Prefecture population. The screening intervention targeted people in their 50s, living in Aomori or Hirosaki city, who had not undergone CRC screening for at least 5 years. Of the 51,541 participants, 9,810 were included in this project. The participants chose the fecal occult blood test opy (TCS, n= 1,338), or (FOBT, n= 6,399), total colonosc both (n= 2,073) as the screening method. The FOBT was positive in 505 patients, and 74.3 % (n= 375) of them underwent TCS as a follow-up examination, which detected 34 CRC cases (including suspected cases). Among applicants who chose TCS as the screening method, 24 were diagnosed with CRC (including suspected cases). The outline of this project has been introduced as a reference when considering colonoscopy introduction for CRC screening in the future.
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