INTESTINE Vol.24 No.4(1-4)


特集名 拡大内視鏡を極める
題名 拡大・超拡大内視鏡を使いこなすためのtips & trouble-shooting(技術論) (4) 従来光源内視鏡/レーザー内視鏡/LED内視鏡の長所・短所
発刊年月 2020年 11月
著者 新村 健介 国立がん研究センター東病院消化管内視鏡科
著者 村野 竜朗 国立がん研究センター東病院消化管内視鏡科
著者 池松 弘朗 国立がん研究センター東病院消化管内視鏡科
【 要旨 】 現在,日本で普及している内視鏡システムの光源は,従来型のキセノン光源とレーザー光源の2種類が主流となっている.キセノン光源に特殊フィルタを通して狭帯域光を抽出したNBIや異なる波長のレーザー光源の発光強度比率を最適化して作り出されたBLIやLCIは,画像強調観察として大腸内視鏡診断に広く用いられている.とくに,これら画像強調モードを併用した拡大観察によるJNET分類や超拡大観察によるEC分類は高精度な質的・量的診断を可能にしている.異なる光源を基調とする各画像強調モードによって,診断能においてあまり際立った差はないものの,微細な内視鏡画像の見え方に違いが認められる.また,2020年6月には4色の大出力をもつLEDを光源とした内視鏡システムが登場し新たな知見が期待される.
Theme Master the magnifying endoscopy for colorectal neoplasms
Title Advantages and disadvantages of conventional light source endoscopy/laser endoscopy/LED endoscopy
Author Kensuke Shinmura Division of Endoscopy & Gastrointestinal Oncology, National Cancer Center Hospital East
Author Tatsuro Murano Division of Endoscopy & Gastrointestinal Oncology, National Cancer Center Hospital East
Author Hiroaki Ikematsu Division of Endoscopy & Gastrointestinal Oncology, National Cancer Center Hospital East
[ Summary ] Currently, conventional xenon lamps and semiconductor lasers are two major light sources for endoscopic systems used in Japan. Narrow-band imaging, which is characterized by the narrowed bandwidth of spectral transmittance through optical filtering of xenon light, and blue laser imaging/linked color imaging, produced by optimizing the emission intensity ratio of two types of laser light, are widely accepted for image enhanced endoscopy (IEE) in the diagnosis of colorectal lesions. Notably, JNET classification based on magnifying endoscopy with IEE and EC classification based on endocytoscopy are essential for accurate qualitative and quantitative diagnoses. Although these IEEs originated from different light sources they do not differ significantly in diagnostic performance; however, they differ in the appearance of fine endoscopic images. Furthermore, in June 2020, an endoscope system with an LED light source was introduced. New findings concerning LED endoscopy are expected in the near future.
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