INTESTINE Vol.24 No.3(2-7-1)


特集名 クローン病小腸狭窄病変に対する内視鏡的バルーン拡張術─基本からピットフォールまで
題名 クローン病小腸狭窄病変に対するバルーン拡張術 (7) 症例 a.小腸狭窄病変
発刊年月 2020年 08月
著者 遠藤 豊 大船中央病院消化器・IBDセンター
著者 吉田 篤史 大船中央病院消化器・IBDセンター
著者 鍋田 陽昭 大船中央病院消化器・IBDセンター
著者 森川 吉英 大船中央病院消化器・IBDセンター
著者 上野 文昭 大船中央病院消化器・IBDセンター
【 要旨 】 本邦では,クローン小腸狭窄の症状改善を目的とした内視鏡的バルーン拡張術(EBD)が多くの施設で行われている.EBDで外科手術回避が可能になるが,定期的な拡張が必要となる症例が多い,腸管穿孔の危険性などのデメリットもある.とりわけ,小腸EBDは内視鏡挿入困難やスコープの安定性不良などから手技の完遂は必ずしも容易ではない.2回の腸管切除歴のある小腸狭窄に対してシングルバルーン内視鏡を用いたEBDを行い短期症状改善を得ている症例を提示し,適応・拡張術施行時期・手技のコツ・経過観察について解説する.
Theme Endoscopic balloon dilation for small bowel stricture in Crohn's disease
Title Endoscopic balloon dilatation for Crohn's disease-associated small bowel stricture
Author Yutaka Endo Center for Digestive Disease and IBD, Ofuna Chuo Hospital
Author Atsushi Yoshida Center for Digestive Disease and IBD, Ofuna Chuo Hospital
Author Haruaki Nabeta Center for Digestive Disease and IBD, Ofuna Chuo Hospital
Author Yoshihide Morikawa Center for Digestive Disease and IBD, Ofuna Chuo Hospital
Author Fumiaki Ueno Center for Digestive Disease and IBD, Ofuna Chuo Hospital
[ Summary ] EBD is an effective therapy for improving CD stricture symptoms. Recently, small bowel EBD using balloon endoscopy has been widely performed in Japan. EBD has some disadvantages, such as regular dilation being needed in many cases, risk of perforation, technical difficulties of small bowel insertion, and scope instability, compared to colonic EBD. In this article, we describe the indications, technical details, and follow-up with a case presentation of small bowel EBD using balloon endoscopy.
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