INTESTINE Vol.24 No.3(2-4-1)


特集名 クローン病小腸狭窄病変に対する内視鏡的バルーン拡張術─基本からピットフォールまで
題名 クローン病小腸狭窄病変に対するバルーン拡張術 (4) クローン病におけるバルーン拡張術のコツ a.ダブルバルーン内視鏡の立場から
発刊年月 2020年 08月
著者 中村 正直 名古屋大学大学院医学系研究科消化器内科学
著者 山村 健史 名古屋大学大学院医学系研究科消化器内科学
著者 前田 啓子 名古屋大学医学部附属病院光学医療診療部
著者 澤田 つな騎 名古屋大学医学部附属病院光学医療診療部
著者 水谷 泰之 名古屋大学大学院医学系研究科消化器内科学
著者 石川 恵里 名古屋大学大学院医学系研究科消化器内科学
著者 古川 和宏 名古屋大学大学院医学系研究科消化器内科学
著者 角嶋 直美 名古屋大学大学院医学系研究科消化器内科学
著者 藤城 光弘 名古屋大学大学院医学系研究科消化器内科学
【 要旨 】 クローン病におけるバルーン拡張術を計画した際には治療用ダブルバルーン内視鏡のEN-580Tを選択する.鉗子口径が3.2mmでありバルーンカテーテルの通過性に優れる.二つのバルーンを駆使することで深部挿入や腹部癒着を克服した挿入が可能である.狭窄評価のガストログラフイン造影では,スコープ先端のバルーンを膨張したうえで行うため,ガストログラフインがスコープ側へバックフローする心配がなく,複数の狭窄を越えた腸管まで造影剤を注入できる.
Theme Endoscopic balloon dilation for small bowel stricture in Crohn's disease
Title Tips of endoscopic balloon dilation by doubleballoon endoscopy
Author Masanao Nakamura Department of Gastroentrology and Hepatology, Nagoya University Graduate School of Medicine
Author Takeshi Yamamura Department of Gastroentrology and Hepatology, Nagoya University Graduate School of Medicine
Author Keiko Maeda Department of Endoscopy, Nagoya University Hospital
Author Tsunaki Sawada Department of Endoscopy, Nagoya University Hospital
Author Yasuyuki Mizutani Department of Gastroentrology and Hepatology, Nagoya University Graduate School of Medicine
Author Eri Ishikawa Department of Gastroentrology and Hepatology, Nagoya University Graduate School of Medicine
Author Kazuhiro Furukawa Department of Gastroentrology and Hepatology, Nagoya University Graduate School of Medicine
Author Naomi Kakushima Department of Gastroentrology and Hepatology, Nagoya University Graduate School of Medicine
Author Mitsuhiro Fujishiro Department of Gastroentrology and Hepatology, Nagoya University Graduate School of Medicine
[ Summary ] When scheduling balloon dilation for small bowel stenosis in CD, an endoscopist usually selects the therapeutic double balloon endoscope (DBE), EN-580T. The forceps channel of this endoscope has a diameter of 3.2 mm and it is felt well in passing through balloon catheters. With the two balloons and the overtube present on the tip of the endoscope, it is possible to perform deep insertion and to advance it in the gut complicated by abdominal adhesions. Since the gastrografin enterography for the evaluation of the stenotic site is performed after the balloon at the tip of the scope is inflated, there is no concern with this endoscope that the gastrografin will backflow to the scope side and the contrast agent can be injected into the intestinal tract beyond several stenoses.
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