INTESTINE Vol.24 No.2(3-2)


特集名 無痛大腸内視鏡挿入法─ technique & device
題名 各論 (2) 鎮痛薬・鎮静薬を使用しない無痛大腸内視鏡挿入法
発刊年月 2020年 06月
著者 松下 弘雄 秋田赤十字病院消化器病センター
著者 吉川 健二郎 秋田赤十字病院消化器病センター
著者 加藤 文一朗 秋田赤十字病院消化器病センター
著者 升田 晃生 秋田赤十字病院消化器病センター
著者 橋本 大志 秋田赤十字病院消化器病センター
著者 山崎 晃汰 秋田赤十字病院消化器病センター
著者 髙木 亮 秋田赤十字病院消化器病センター
著者 田中 義人 秋田赤十字病院消化器病センター
著者 萬 春花 秋田赤十字病院消化器病センター
【 要旨 】 内視鏡検査時の疼痛の原因には二つの要素,挿入時の行為に伴う問題と被検者の疼痛に対する閾値の問題がある.前者は内視鏡医の技術的な要素であり,後者は被検者側の要素である.疼痛の要因の多くは前者に起因すると考えられ,苦痛のない挿入のためには内視鏡医が挿入技術習得のために努力することが必須である.具体的には基本に忠実に軸保持短縮法による挿入を行いつつ,必要があれば柔軟に挿入法を変更する技量を身につけることが重要である.また後者については内視鏡検査に関わるスタッフ全員で被検者の緊張,不安を和らげ疼痛に対する閾値を上げるような環境を作ることが重要であり,その両輪が伴って苦痛のない大腸内視鏡挿入が可能となると考える.
Theme Painless colonoscopy insertion method -- technique & device
Title Painless colonoscopy without analgesics or sedatives
Author Hiro-o Matsushita Digestive Disease Center, Akita Red Cross Hospital
Author Kenjiro Yoshikawa Digestive Disease Center, Akita Red Cross Hospital
Author Bunichiro Kato Digestive Disease Center, Akita Red Cross Hospital
Author Akio Masuda Digestive Disease Center, Akita Red Cross Hospital
Author Hiroshi Hashimoto Digestive Disease Center, Akita Red Cross Hospital
Author Kota Yamazaki Digestive Disease Center, Akita Red Cross Hospital
Author Ryo Takagi Digestive Disease Center, Akita Red Cross Hospital
Author Yoshihito Tanaka Digestive Disease Center, Akita Red Cross Hospital
Author Haruka Yorozu Digestive Disease Center, Akita Red Cross Hospital
[ Summary ] Two factors cause pain during endoscopy, namely, stimulus during insertion and threshold of the patient. The former is a technical factor associated with intestinal hyperextension by the endoscopist, whereas the latter is a patient-related factor. The majority of the factors associated with pain are attributed to the technical factor. For painless insertion, the endoscopist must make efforts to master the insertion technique. Specifically, it is important to acquire the insertion technique based on the adjustment of the colonoscope direction to the colon axis faithfully to the basics, and to acquire the technique to change the insertion method flexibly if necessary. It is also important that all staff members create a favorable environment to relieve patient anxiety. Painless colonoscopy can be performed by ensuring these two factors.
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