INTESTINE Vol.24 No.2(3-1)


特集名 無痛大腸内視鏡挿入法─ technique & device
題名 各論 (1) 鎮痙薬・鎮痛薬・鎮静薬の使用法
発刊年月 2020年 06月
著者 玉井 尚人 東京慈恵会医科大学内視鏡医学講座
著者 炭山 和毅 東京慈恵会医科大学内視鏡医学講座
【 要旨 】 大腸内視鏡検査における鎮痙薬・鎮痛薬・鎮静薬のベネフィットに関するエビデンスは乏しく,使用にあたっては同意書の取得のみならず,リスク回避に最善を尽くすべきである.無痛大腸内視鏡挿入と十分な情報収集により鎮痛薬・鎮静薬の使用頻度や使用量を低減できれば,用量依存的に発生することの多い鎮痛薬・鎮静薬使用に伴う偶発症が発生するリスクは抑えることができる.一方で,無痛大腸内視鏡挿入においては鎮痙薬の果たす役割が大きくなる.鎮痙薬の偶発症の多くは非用量依存的に発生することが多く,事前の情報収集と偶発症が起こった際の対処方法を熟知する必要がある.また,鎮痙薬使用にあたっては得られるベネフィットを最大化できるよう適切な用法での使用が望まれる.
Theme Painless colonoscopy insertion method -- technique & device
Title Use of antispasmodics, analgesics, and sedatives for painless colonoscopy
Author Naoto Tamai Department of Endoscopy, The Jikei University School of Medicine
Author Kazuki Sumiyama Department of Endoscopy, The Jikei University School of Medicine
[ Summary ] Evidence regarding the benefits of antispasmodics, analgesics, and sedatives in colonoscopy is limited. However, when using these drugs, informed consent should be obtained and precautions must be taken to avoid risks. Many analgesic- and sedativerelated adverse events often occur in a dose-dependent manner. Therefore, it is possible to reduce the risks by reducing the frequency and dose of analgesics and sedatives by painless insertion of the colonoscope and collection of sufficient information. Antispasmodics play an important role in painless colonoscopy. Many antispasmodic-related adverse events often occur in a dose-independent manner; therefore, it is necessary to collect information about the potential risks of antispasmodic use in advance and have knowledge regarding the management of such events. In addition, it is desirable that antispasmodics should be used in an appropriate manner to maximize the benefits.
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