INTESTINE Vol.23 No.4(8)


特集名 原因不明消化管出血(OGIB)
題名 小腸出血に対するIVRの適応と限界
発刊年月 2019年 08月
著者 小金丸 雅道 久留米大学医学部放射線科
著者 田上 秀一 久留米大学医学部放射線科
著者 久原 麻子 久留米大学医学部放射線科
著者 久木山 智子 久留米大学医学部放射線科
著者 新城 安基 久留米大学医学部放射線科
著者 田中 法端 久留米大学医学部放射線科
著者 安陪 等思 久留米大学医学部放射線科
【 要旨 】 小腸における急性動脈性出血は,まれではあるが出血性ショックを伴う重篤例が含まれる.出血の原因はさまざまであるが,止血が優先されるべき状況となることが多い.止血の方法の一つにinterventional radiology(IVR)による経カテーテル的動脈塞栓術がある.デバイスの進化と普及に伴い,より末梢動脈にて塞栓する超選択的塞栓術が可能となった.本稿ではIVRの適応と限界,塞栓術の方法,塞栓後生じうる合併症について記載し,近年の急性消化管出血に対するIVRについて解説する.
Theme Obscure gastrointestinal bleeding (OGIB)
Title Indications and limitations of interventional radiology in the treatment of small intestinal bleeding
Author Masamichi Koganemaru Department Radiology, Kurume University School of Medicine
Author Shuichi Tanoue Department Radiology, Kurume University School of Medicine
Author Asako Kuhara Department Radiology, Kurume University School of Medicine
Author Tomoko Kugiyama Department Radiology, Kurume University School of Medicine
Author Yasumoto Shinjo Department Radiology, Kurume University School of Medicine
Author Norimitsu Tanaka Department Radiology, Kurume University School of Medicine
Author Toshi Abe Department Radiology, Kurume University School of Medicine
[ Summary ] Acute small intestinal arterial hemorr hage is rare; however, it may precipitate hemorrhagic shock in a few cases of intractable bleeding. Bleeding may be associated with a multifactorial etiology; however, achieving satisfactory hemostasis is a priority in several cases. An important option to achieve hemostasis in cases of small intestinal bleeding is transcatheter arterial embolization based on interventional radiology (IVR) techniques. In recent years, the evolution of IVR devices has enabled ultraselective embolization that allows embolization of more peripheral arterial regions by short-segment embolization. This report describes the indications and limitations of IVR, embolization procedures, possible embolization-induced complications, and recent IVR techniques to treat acute small intestinal bleeding.
戻る