INTESTINE Vol.22 No.2(3)


特集名 内視鏡治療の偶発症と対策
題名 抗血栓薬と内視鏡治療
発刊年月 2018年 02月
著者 二宮 悠樹 広島大学病院内視鏡診療科
著者 岡 志郎 広島大学病院内消化器・代謝内科
著者 田中 信治 広島大学病院内視鏡診療科
著者 田中 秀典 広島大学病院内消化器・代謝内科
著者 保田 智之 広島大学病院内消化器・代謝内科
著者 茶山 一彰 広島大学病院内消化器・代謝内科
【 要旨 】 2012年7月,日本消化器内視鏡学会より「抗血栓薬服用者に対する消化器内視鏡診療ガイドライン」が改訂されたが,抗血栓薬服用者の大腸内視鏡治療における十分なエビデンスは構築されていない.今回,当科における抗血栓薬服用者に対する大腸内視鏡治療成績の検討では,抗血栓薬服用者は抗血栓薬非服用者と比較し,EMRおよびESD例で後出血率が有意に高かった.抗血栓薬服用者に対する大腸内視鏡治療時には,後出血の高リスクを考慮した慎重な術後周術期管理が必要である.
Theme Countermeasures of adverse events in therapeutic endoscopy
Title Endoscopic resection for colorectal tumors in patients receiving antithrombotic agents
Author Yuki Ninomiya Department of Endoscopy, Hiroshima University Hospital
Author Shiro Oka Department of Gastroenterology and Metabolism, Hiroshima University Hospital
Author Shinji Tanaka Department of Endoscopy, Hiroshima University Hospital
Author Hidenori Tanaka Department of Gastroenterology and Metabolism, Hiroshima University Hospital
Author Tomonori Boda Department of Gastroenterology and Metabolism, Hiroshima University Hospital
Author Kazuaki Chayama Department of Gastroenterology and Metabolism, Hiroshima University Hospital
[ Summary ] In July 2012, the guidelines for management of antithrombotic agents for endoscopic procedures were published by the Japan Gastroenterological Endoscopy Society. However, little evidence has proven the efficacy of these guidelines for colorectal endoscopic resection. We evaluated the outcomes of endoscopic resection for colorectal tumors in patients receiving antithrombotics in our institution. Our data suggest that use of antiplatelet or anticoagulant agents increased the risk of bleeding after endoscopic resection for colorectal tumors compared to nonuse of antithrombotics. We need to treat those patients with antithrombotics carefully when we perform endoscopic resection for colorectal tumors.
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