INTESTINE Vol.21 No.1(5-9)


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特集名 大腸Interval cancerをめぐる最近の知見
題名 大腸Interval cancerの症例報告（9）前処置不良検査で見逃された盲腸のInterval advanced cancerの1例
発刊年月 2017年 01月
著者 岩館 峰雄 佐野病院消化器センター
著者 砂川 弘憲 佐野病院消化器センター
著者 内海 貴裕 佐野病院消化器センター
著者 服部 三太 佐野病院消化器センター
著者 佐野 亙 佐野病院消化器センター
著者 蓮池 典明 佐野病院消化器センター
著者 生本 太郎 佐野病院消化器がんセンター
著者 小高 雅人 佐野病院消化器がんセンター
著者 佐野 寧 佐野病院消化器センター
【 要旨 】 70歳代，女性．血便を自覚し緊急大腸内視鏡検査を複数回のグリセリン浣腸下で施行．挿入に支障をきたすほどの残便はなく盲腸まで挿入し観察を行った．S状結腸に3mmの小ポリープを認めるのみで粗大病変なく血液貯留もないため経過観察となった．9カ月後，再度血便を認め再検査施行したところ盲腸に2型の進行癌を認めた．前処置不良例では小ポリープのみならず進行癌も隠れてしまうため，速やかな再検査が必要である．
Theme Current topics in interval colorectal cancers
Title Case of interval advanced colorectal cancer overlooked due to residual stools in cecum during initial colonoscopy with inadequate bowel preparation
Author Mineo Iwatate Gastrointestinal Center, Sano Hospital
Author Hironori Sunakawa Gastrointestinal Center, Sano Hospital
Author Takahiro Utsumi Gastrointestinal Center, Sano Hospital
Author Santa Hattori Gastrointestinal Center, Sano Hospital
Author Wataru Sano Gastrointestinal Center, Sano Hospital
Author Noriaki Hasuike Gastrointestinal Center, Sano Hospital
Author Taro Ikumoto Gastrointestinal Cancer Center, Sano Hospital
Author Masahito Kotaka Gastrointestinal Cancer Center, Sano Hospital
Author Yasushi Sano Gastrointestinal Center, Sano Hospital
[ Summary ] A woman in her 70s recieved initial emergent total colonoscopy for hematochezia with outadequate bowel preparation. There were no large colorectal lesions detected and no residual blood was observed during the initial colonoscopy. Nine months after the initial colonoscopy, she underwent subsequent colonoscopy. Advanced cecal cancer (Borrmann type 2) was found. Residual stool material from inadequate bowel preparation can hide small polyps as well as advanced cancer. Colonoscopies performed with inadequate bowel preparation should be re-examined as soon as possible.
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