INTESTINE Vol.21 No.1(2)


特集名 大腸Interval cancerをめぐる最近の知見
題名 Japan Polyp Studyからみる大腸Interval cancer
発刊年月 2017年 01月
著者 松田 尚久 国立がん研究センター中央病院検診センター/内視鏡科
著者 佐野 寧 佐野病院
著者 藤井 隆広 藤井隆広クリニック
著者 Japan Polyp Study (JPS) Workgroup Japan Polyp Study (JPS) Workgroup
【 要旨 】 全大腸内視鏡検査(TCS)による大腸癌死亡率減少効果については,症例対照研究やコホート研究から証明されているが,その効果は近位結腸において減弱することが報告されている.その大きな要因の一つとしてinterval cancer/post-colonoscopy colorectal cancerが注目されている.今回Japan PolypStudy(JPS)のデータから,クリーンコロン化1年後のTCSで発見された病変の解析を行った.その結果,近位結腸ではLST-NGを主体としたnonpolypoid lesion,遠位結腸では小型のpolypoid lesionの見逃しがinterval cancerの大きな要因となっている可能性が示唆された.
Theme Current topics in interval colorectal cancers
Title Interval cancer in view of the Japan Polyp Study
Author Takahisa Matsuda Cancer Screening Center/Endoscopy Division, National Cancer Center Hospital
Author Yasushi Sano Sano Hospital
Author Takahiro Fujii TF Clinic
Author the Japan Polyp Study Workgroup the Japan Polyp Study Workgroup
[ Summary ] It has been established that total colonoscopies (TCS) can reduce colorectal cancer mortality based on the results of several case-control/cohort studies. However, some authors have reported that the effects are less notable in the proximal colon than in the distal colon. Recently, interval cancer/post-colonoscopy colorectal cancer has attracted attention as an important cause of this condition. We assess the incidence and characteristics of lesions detected by TCS one-year after declaration of a "clean colon" based on the results of the Japan Polyp Study (JPS). As a result, it is suggested that overlooking nonpolypoid lesions, primarily LST-NG, in the proximal colon and small polypoid lesions in the distal colon may be the greatest causes of interval cancers.
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