INTESTINE Vol.20 No.5(8)


特集名 Cold polypectomyの是非を問う
題名 抗血栓薬服用患者におけるCold polypectomyの有用性と安全性
発刊年月 2016年 09月
著者 堀内 朗 昭和伊南総合病院消化器病センター
著者 玉置 道生 昭和伊南総合病院消化器病センター
著者 梶山 雅史 昭和伊南総合病院消化器病センター
【 要旨 】 clean colon達成のためには,全体の約90%を占める径1cm以下の大腸ポリープを効率的に摘除できるCold polypectomy(CP)が有用である.CPには,径1~3mmのポリープに対して鉗子で除去するCold forceps polypectomy(CFP)と径10mm以下のポリープをスネアで通電せずに絞扼して除去するCold snare polypectomy(CSP)がある.抗血栓薬服用者でもCSP後の遅発性出血の頻度は1.2%(2/172)で通常の大腸ポリペクトミー後の遅発性出血の頻度と差がなかった.本稿では,抗血栓薬服用患者におけるCPの有用性と安全性について述べる.
Theme Cold polypectomy : Merits and demerits
Title Efficacy and safety of cold polypectomy in patients taking antithrombotic agents
Author Akira Horiuchi Digestive Disease Center, Showa Inan General Hospital
Author Michio Tamaki Digestive Disease Center, Showa Inan General Hospital
Author Masashi Kajiyama Digestive Disease Center, Showa Inan General Hospital
[ Summary ] Cold polypectomy (CP), including the two methods of cold forceps polypectomy (CFP) and cold snare polypectomy (CSP), is very eff ective for the removal of colorectal polyps (≤10 mm) in order to achieve a "clean colon". CFP is applied to the removal of diminutive polyps (≤3 mm). CSP is preferred for the removal of small polyps (≤10 mm). No delayed bleeding developed after CFP, while delayed bleeding following CSP occurred in 1.2 % (2/172) of patients taking antithrombotic agents. Colorectal polyps ≤10 mm can be removed without a significant increase in delayed bleeding by CP, including CFP and CSP, even in patients taking antithrombotic agents. This chapter describes the efficacy and safety of cold polypectomy in patients taking antithrombotic agents.
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