INTESTINE Vol.20 No.4(3-4)


特集名 潰瘍性大腸炎─明日から使える内科治療のコツと最新情報
題名 モニタリング (4) カルプロテクチンとFOBT
発刊年月 2016年 07月
著者 小林 拓 北里大学北里研究所病院炎症性腸疾患先進治療センター
【 要旨 】 炎症性腸疾患(inflammatory bowel disease;IBD)の診断もしくは治療方針の決定において,内視鏡はgold standardである.しかしながらその侵襲性から,生涯にわたりモニタリングを必要とするIBD患者においてより非侵襲的かつ簡便なモニタリングの手法が必要であり,便中バイオマーカーが注目されるようになった.便中カルプロテクチンはその代表であるが,IBDの診断,内視鏡的重症度との相関,治療効果判定,再燃の早期検出や術後再発のリスク診断など,さまざまな場面においてその有用性が示唆されている.近年では,大腸がんスクリーニングに汎用されている便潜血反応検査(FOBT)が,とくに潰瘍性大腸炎の内視鏡的活動性をもよく反映することが示され,その簡便さと汎用性から臨床的有用性が期待されている.
Theme Tips and up-to-date of the medical therapy for ulcerative colitis
Title Calprotectin and fecal occult blood test (FOBT)
Author Taku Kobayashi Center for Advanced IBD Research and Treatment, Kitasato University Kitasato Institute Hospital
[ Summary ] Colonoscopy is the gold standard to diagnose or optimize the treatment for inflammatory bowel diseases (IBD). However, it is necessary to develop a non-invasive, less expensive, and simple method to monitor disease activity of IBD. Fecal calprotectin is one of the most promising biomarkers for diagnosing IBD and can predict endoscopic activity and risk of relapse. Recently, fecal occult blood test, which is widely used for colon cancer screening, has been reported to reflect the endoscopic activity of ulcerative colitis and is easier to use in clinical practice.
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