INTESTINE Vol.20 No.3(8)


特集名 消化管ポリポーシス─診断と治療の進歩
題名 胃病変からみた消化管ポリポーシスの鑑別
発刊年月 2016年 05月
著者 平野 敦士 九州大学大学院病態機能内科学
著者 梅野 淳嗣 九州大学大学院病態機能内科学
著者 前畠 裕司 九州大学大学院病態機能内科学
著者 鳥巣 剛弘 九州大学大学院病態機能内科学
著者 森山 智彦 九州大学大学院病態機能内科学
著者 樋田 理沙 九州大学大学院形態機能病理学
著者 平橋 美奈子 九州大学大学院形態機能病理学
著者 江崎 幹宏 九州大学大学院病態機能内科学
著者 松本 主之 岩手医科大学医学部内科学講座消化器内科消化管分野
【 要旨 】 消化管ポリポーシスでは高率に胃病変が出現するため,上部消化管内視鏡検査は消化管ポリポーシスの診断契機となりうる.本稿では家族性大腸腺腫症,Peutz-Jeghers症候群,Cowden病,若年性ポリポーシス,家族性胃底腺ポリポーシス,クロンカイト・カナダ(Cronkhite-Canada)症候群にみられる胃病変の特徴ならびに鑑別疾患について概説した.消化管ポリポーシスでは,消化管のみならず他臓器に悪性腫瘍を合併することも多いため早期診断が重要となる.消化管ポリポーシスの胃病変の特徴を把握し,日常診療で実施機会の多い上部消化管内視鏡検査を早期診断に繫げることが重要である.
Theme Gastrointestinal polyposis -- progress in the diagnosis and treatment
Title Differential diagnosis of gastrointestinal polyposes based on gastric manifestations
Author Atsushi Hirano Department of Medicine and Clinical Science, Graduate School of Medical Sciences, Kyushu University
Author Junji Umeno Department of Medicine and Clinical Science, Graduate School of Medical Sciences, Kyushu University
Author Yuji Maehata Department of Medicine and Clinical Science, Graduate School of Medical Sciences, Kyushu University
Author Takehiro Torisu Department of Medicine and Clinical Science, Graduate School of Medical Sciences, Kyushu University
Author Tomohiko Moriyama Department of Medicine and Clinical Science, Graduate School of Medical Sciences, Kyushu University
Author Risa Hida Department of Anatomic Pathology, Graduate School of Medical Sciences, Kyushu University
Author Minako Hirahashi Department of Anatomic Pathology, Graduate School of Medical Sciences, Kyushu University
Author Motohiro Esaki Department of Medicine and Clinical Science, Graduate School of Medical Sciences, Kyushu University
Author Takayuki Matsumoto Division of Gastroenterology, Department of Internal Medicine, School of Medicine, Iwate Medical University
[ Summary ] Since gastrointestinal (GI) polyposes frequently present with gastric involvement, esophagogastroduodenoscopy can aid in the diagnosis of such conditions. We will review the endoscopic features of gastric involvement in familial adenomatous polyposis (FAP), Peutz-Jeghers syndrome (PJS), Cowden disease (CD), juvenile polyposis (JP), familial fundic gland polyposis (FFGP), and Cronkhite-Canada syndrome (CCS). Early diagnosis of GI polyposes is crucial because various types of malignancies can develop during their clinical course. Precise knowledge concerning gastric involvement is mandatory for the early recognition of GI polyposis using esophagogastroduodenoscopy.
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