INTESTINE Vol.20 No.1(4-2)


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特集名 『早期大腸癌』からの20年，『INTESTINE』からの今後20年
題名 拡大を中心とした内視鏡診断学の20年の歴史と将来像 (2) NBI拡大
発刊年月 2016年 01月
著者 池松 弘朗 国立がん研究センター東病院消化管内視鏡科
著者 大瀬良 省三 国立がん研究センター東病院消化管内視鏡科
著者 今城 眞臣 国立がん研究センター東病院消化管内視鏡科
著者 岡本 直樹 国立がん研究センター東病院消化管内視鏡科
著者 中村 弘 国立がん研究センター東病院消化管内視鏡科
著者 大野 康寛 国立がん研究センター東病院消化管内視鏡科
著者 金子 和弘 国立がん研究センター東病院消化管内視鏡科
【 要旨 】 2006年に画像強調観察であるNarrow Band Imaging（NBI）systemが発売されて以来，大腸病変における内視鏡診断の有用性に関して国内外から多くの報告がされてきた．その反面，画像の暗さ，NBI分類の乱立等さまざまな問題点も明らかになってきた．2012年には第二世代のNBI system登場により，明るい画像が得られるようになり，また290シリーズの内視鏡を使用することで，より高画質で，広視野角での観察が可能になった．また，深達度診断だけでなく質的診断においても拡大内視鏡を使用することでより確信をもって診断できることが明らかになり，NBI診断にも拡大内視鏡が必要であることがわかった．さらに拡大を用いた統一分類であるJNET大腸拡大NBI分類が提唱され，今後ますますNBI診断の向上が期待される．
Theme "Early Colorectal Cancer" and "Intestine", Road to future
Title NBI diagnosis of colorectal lesions
Author Hiroaki Ikematsu Division of Endoscopy & Gastrointestinal Oncology, National Cancer Center Hospital East
Author Shozo Osera Division of Endoscopy & Gastrointestinal Oncology, National Cancer Center Hospital East
Author Maomi Imajoh Division of Endoscopy & Gastrointestinal Oncology, National Cancer Center Hospital East
Author Naoki Okamoto Division of Endoscopy & Gastrointestinal Oncology, National Cancer Center Hospital East
Author Hiroshi Nakamura Division of Endoscopy & Gastrointestinal Oncology, National Cancer Center Hospital East
Author Yasuhiro Oono Division of Endoscopy & Gastrointestinal Oncology, National Cancer Center Hospital East
Author Kazuhiro Kaneko Division of Endoscopy & Gastrointestinal Oncology, National Cancer Center Hospital East
[ Summary ] Many authors have reported on the usefulness of endoscopic diagnosis for colorectal lesion since the introduction of Narrow Band Imaging (NBI) in 2006, which provides image enhancement observation. On the other hand, various problems such as darkness of images and presence of many NBI classifications were also found. The second generation NBI system, the EVIS LUCERA ELITE by Olympus Medical Systems, Tokyo, Japan was implemented in 2012. This system provides brighter images. It has also provided higher resolution, and wide angle observation when using an endoscope of the 290 series. It was found that we could diagnose with high levels of confidence by using a magnifying endoscope not only for depth diagnosis but also for qualitative diagnosis. Therefore magnifying endoscopes are necessary for NBI diagnosis. Furthermore, JNET colorectal magnifying NBI classification which is a united classification have been proposed. Improvements in NBI diagnosis is expected.
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