INTESTINE Vol.19 No.2(2-3-2)


特集名 小腸の炎症
題名 各論 (3) その他の炎症性疾患 b. 好酸球性胃腸炎
発刊年月 2015年 03月
著者 森山 智彦 九州大学大学院病態機能内科学
著者 江崎 幹宏 九州大学大学院病態機能内科学
著者 蔵原 晃一 松山赤十字病院胃腸センター
著者 松本 主之 岩手医科大学消化器内科消化管分野
【 要旨 】 好酸球性胃腸炎の診断には欧米の診断基準が用いられてきた.しかし,本邦において厚生労働省班研究における実態調査をもとにした診断指針が提唱されており,その有用性が期待される.一方,消化管壁への好酸球浸潤による浮腫性変化を主体とした本症の腸管病変は,内視鏡下に異常所見を拾い上げることが困難な場合があり,正常に見える粘膜からも生検組織を採取する必要がある.本症は,ステロイド治療に対する反応性は良好であるが,難治例では好酸球増多症候群の鑑別が必要となる.
Theme Intestinal inflammation in small bowel
Title Eosinophilic gastroenteritis
Author Tomohiko Moriyama Department of Medicine and Clinical Science, Graduate School of Medical Sciences, Kyushu University
Author Motohiro Esaki Department of Medicine and Clinical Science, Graduate School of Medical Sciences, Kyushu University
Author Koichi Kurahara Institute of Gastroenterology, Matsuyama Red Cross Hospital
Author Takayuki Matsumoto Division of Gastroenterology, Department of Internal Medicine, School of Medicine, Iwate Medical University
[ Summary ] While a diagnosis of eosinophilic gastroenteritis (EGE) was made on the basis of the Western criteria, novel diagnostic criteria based on the analysis of Japanese patients have recently been proposed. There are no endoscopic or radiographic findings of the small intestine which are specific to EGE. To diagnose EGE, it is necessary to obtain biopsy specimens from mucosa which is normal in appearance. Corticosteroids are generally efficacious for treating EGE patients. Genetic screening, functional analysis of lymphocytes, and bone marrow biopsies are required for EGE patients with hypereosinophilia, steroid-dependence, or steroid resistance.
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