INTESTINE Vol.19 No.2(2-2-2)


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特集名 小腸の炎症
題名 各論 (2) 感染性炎症性疾患 b. 感染性腸炎（ウイルス感染）─サイトメガロウイルス（CMV）小腸炎
発刊年月 2015年 03月
著者 大川 清孝 大阪市立十三市民病院消化器内科
著者 青木 哲哉 大阪市立十三市民病院消化器内科
著者 上田 渉 大阪市立十三市民病院消化器内科
著者 大庭 宏子 大阪市立十三市民病院消化器内科
著者 宮野 正人 大阪市立十三市民病院消化器内科
著者 藤井 英樹 大阪市立十三市民病院消化器内科
著者 山口 誓子 大阪市立十三市民病院消化器内科
著者 倉井 修 大阪市立十三市民病院消化器内科
著者 佐野 弘治 大阪市立総合医療センター消化器内科
【 要旨 】 サイトメガロウイルス（CMV）小腸炎の臨床的および内視鏡的特徴をCMV大腸炎と比較して検討した．CMV小腸炎はCMV大腸炎に比べて高度免疫不全が多い傾向がみられた．CMV小腸炎の臨床症状は出血と腹痛が多く，出血はすべて大量出血であった．一方，CMV大腸炎では下痢と出血が高率であったが，大量出血の割合は約50％であった．CMV小腸炎の緊急手術例は60％であり，CMV大腸炎の10％に比べて有意に高率であった．潰瘍形態はCMV小腸炎では不整形潰瘍と輪状潰瘍が多く，CMV大腸炎で多い類円形潰瘍は少なかった．
Theme Intestinal inflammation in small bowel
Title Viral enteritis -- cytomegalovirus enteritis
Author Kiyotaka Okawa Department of Gasteoenterology, Osaka City Juso Hospital
Author Tetsuya Aoki Department of Gasteoenterology, Osaka City Juso Hospital
Author Wataru Ueda Department of Gasteoenterology, Osaka City Juso Hospital
Author Hiroko Ohba Department of Gasteoenterology, Osaka City Juso Hospital
Author Masato Miyano Department of Gasteoenterology, Osaka City Juso Hospital
Author Hideki Fujii Department of Gasteoenterology, Osaka City Juso Hospital
Author Seiko Yamaguchi Department of Gasteoenterology, Osaka City Juso Hospital
Author Osamu Kurai Department of Gasteoenterology, Osaka City Juso Hospital
Author Koji Sano Department of Gastroenterology, Osaka City General Hospital
[ Summary ] We compared the clinical features and endoscopic findings observed with cytomegalovirus (CMV) enteritis and CMV colitis. The rate of patients with severe immunodeficiency due to CMV enteritis is higher than that observed with CMV colitis. Patients with CMV enteritis exhibited massive bleeding and abdominal pain. In contrast, patients with CMV colitis primarily had diarrhea and bleeding. Massive bleeding was observed in approximately half of the cases. The rate of emergency operation for CMV enteritis is significantly higher than those for CMV colitis. Endoscopic findings for CMV enteritis are primarily irregular or annular ulcers. On the other hand, endoscopic findings for CMV colitis are primarily rounded ulcers.
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