INTESTINE Vol.19 No.2(1)


特集名 小腸の炎症
題名 総論─小腸炎症性疾患の診断
発刊年月 2015年 03月
著者 梁井 俊一 岩手医科大学内科学講座消化器内科消化管分野
著者 松本 主之 岩手医科大学内科学講座消化器内科消化管分野
【 要旨 】 小腸炎症性疾患の診断においては,病歴聴取,身体所見,一般検査所見に加えて,上下部消化管内視鏡検査,小腸X線造影検査,バルーン内視鏡検査,カプセル内視鏡検査,CT,MRIなどの画像所見を総合的に判断することが重要である.バルーン内視鏡の利点は生検やバルーン拡張が可能な点である.一方,カプセル内視鏡の通過性を確認するためにパテンシーカプセルが使用可能となった.小腸内視鏡とともに,小腸X線検査も小腸疾患の客観的な評価法として重要であり,とくに炎症性疾患では必須の検査法といえる.さらに,近年技術革新のみられるCT enterography,MR enterography,腹部超音波検査などは非侵襲的検査法であり,画像解像度の向上に伴って小腸病変の診断法として注目されている.
Theme Intestinal inflammation in small bowel
Title Diagnosis of inflammatory disease of the small intestine
Author Shunichi Yanai Division of Gastroenterology, Department of Internal Medicine, Iwate Medical University
Author Takayuki Matsumoto Division of Gastroenterology, Department of Internal Medicine, Iwate Medical University
[ Summary ] To diagnose inflammatory conditions of the small intestine, medical histories, physical findings, laboratory information and images from various procedures are essential. Imaging procedures include esophagogastroduodenoscopy, colonoscopy, small bowel radiography, balloon assisted enteroscopy, capsule endoscopy, CT and MRI. Balloon assisted enteroscopy has advantages for obtaining biopsy specimens and therapies such as balloon dilation for strictures. The use of patency capsule may help avoid capsule retention. Small bowel radiography is still a necessary procedure for the diagnosis of inflammatory disease of the small intestine. Other procedures, such as CT enterography and MRI, ultrasonography, may contribute to the diagnosis of inflammatory bowel disease when appropriately applied to the patients.
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