| 特集名 | 日常遭遇する大腸炎の鑑別─内視鏡を中心に | |
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| 題名 | カンピロバクター腸炎 | |
| 発刊年月 | 2014年 07月 | |
| 著者 | 藤田 浩史 | 日進おりど病院消化器内科 |
| 著者 | 長坂 光夫 | 藤田保健衛生大学消化管内科 |
| 著者 | 鎌野 俊彰 | 藤田保健衛生大学消化管内科 |
| 著者 | 小村 成臣 | 藤田保健衛生大学消化管内科 |
| 著者 | 生野 浩和 | 藤田保健衛生大学消化管内科 |
| 著者 | 大橋 儒郁 | 日進おりど病院消化器内科 |
| 著者 | 遠藤 茂夫 | 日進おりど病院消化器内科 |
| 著者 | 柴田 知行 | 藤田保健衛生大学消化管内科 |
| 著者 | 小池 光正 | 日進おりど病院消化器内科 |
| 著者 | 平田 一郎 | 藤田保健衛生大学消化管内科 |
| 【 要旨 】 | 潰瘍性大腸炎（UC）は2008年に10万人を超え，年々増加傾向にある．このうち初回発作型UCが2割弱程度認められるが，一部にUCとの鑑別に難渋するカンピロバクター腸炎（CC）が含まれている可能性が示唆される．今回われわれは初発UCとカンピロバクター腸炎の臨床症状と内視鏡像を比較しその鑑別点について検討し，初発UCと誤診される可能性のあるカンピロバクター腸炎の特徴を検討した．頻回の下痢，発熱があり浅いバウヒン弁上の潰瘍のあるびまん性腸炎で直腸に浮腫が主体の症例はカンピロバクター腸炎を強く疑う必要があると考えられた．またバウヒン弁上に潰瘍を認めない全大腸にびまん性連続性に炎症を認める症例がUCと誤診される可能性があるカンピロバクター腸炎と考えられた． | |
| Theme | Differential diagnosis for common enterocolitis, especially in endoscopic findings | |
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| Title | Diagnosis of Campylobacter pancolitis without ulcers at Bauhin's valve | |
| Author | Hiroshi Fujita | Department of Gastroenterology, Nissin Orido Hospital |
| Author | Mitsuo Nagasaka | Department of Gastroenterology, Fujita Health University Hospital |
| Author | Toshiaki Kamano | Department of Gastroenterology, Fujita Health University Hospital |
| Author | Naruomi Komura | Department of Gastroenterology, Fujita Health University Hospital |
| Author | Hirokazu Ikuno | Department of Gastroenterology, Fujita Health University Hospital |
| Author | Michifumi Ohashi | Department of Gastroenterology, Nissin Orido Hospital |
| Author | Shigeo Endo | Department of Gastroenterology, Nissin Orido Hospital |
| Author | Tomoyuki Shibata | Department of Gastroenterology, Fujita Health University Hospital |
| Author | Mitsumasa Koike | Department of Gastroenterology, Nissin Orido Hospital |
| Author | Ichiro Hirata | Department of Gastroenterology, Fujita Health University Hospital |
| [ Summary ] | The prevalence of ulcerative colitis has increased yearly in Japan in recent times. Less than 20 % of ulcerative colitis patients experience episodes only once. Some of Campylobacter pancolitis may be misdiagnosed as other conditions. Therefore, careful diagnosis is required. Otherwise misdiagnosed patients may be given unnecessary medicines such as 5ASA over long periods. This is a disadvantage for patients as well as a waste of government funds. The aim of this analysis is, to clarify the points which are difficult to diagnose to differentiate between ulcerative colitis and Campylobacter pancolitis using clinical symptoms, laboratory data and colonoscopic findings. The most difficult differential diagnostic situation was Campylobacter pancolitis without ulcers at the Bauhin's valve. In these cases, we need careful follow ups, even though there may be no rapid or definite diagnosis of ulcerative colitis. |
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